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脱肛了还能拉屎吗

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脱肛了还能拉屎吗

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张书信
张书信 北京中医药大学东直门医院 主任医师

脱肛后一般能排便,但需避免用力过度加重脱垂。脱肛指直肠黏膜或全层脱出肛门外,可能由长期便秘、分娩损伤、盆底肌松弛等因素引起。

轻度脱肛患者在排便时直肠可能部分脱出,便后多可自行回纳。此时保持肛门清洁、避免久蹲可减少摩擦刺激,使用温水坐浴有助于缓解局部水肿。饮食需增加膳食纤维摄入,如燕麦、西蓝花等,配合适量饮水软化粪便。必要时可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮栓等药物保护黏膜。

重度脱肛者可能出现直肠持续外露且无法回纳,伴随出血或嵌顿风险。此时强行排便会加剧黏膜损伤,需立即就医处理。医生可能采用手法复位,严重者需行直肠悬吊术或经会阴直肠切除术。嵌顿性脱肛可能引发剧烈疼痛和坏死,须急诊手术解除梗阻。

脱肛患者应养成定时排便习惯,避免久坐久站,每日进行提肛运动增强盆底肌力量。若排便后脱出物无法回纳或出现便血、发热等症状,应及时至肛肠科就诊。术后患者需保持切口干燥,三个月内禁止负重和剧烈运动。

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肠胃不好经常闹肚子可通过调整饮食、补充益生菌、药物治疗、就医检查等方式改善。通常由饮食不当、肠道菌群失衡、胃肠炎、肠易激综合征等原因引起。

1、调整饮食

避免辛辣刺激、生冷油腻食物,选择清淡易消化的米粥、面条等,减少肠道负担。注意饮食卫生,避免进食变质食物。

2、补充益生菌

肠道菌群失衡可能导致腹泻,可适当补充双歧杆菌、乳酸菌等益生菌调节肠道微生态。日常可食用酸奶等发酵食品。

3、药物治疗

蒙脱石散可吸附肠道毒素,洛哌丁胺能减缓肠蠕动,诺氟沙星针对细菌性腹泻。需在医生指导下使用,避免自行服药。

4、就医检查

长期反复腹泻可能与肠易激综合征、慢性肠炎等疾病有关,建议进行肠镜等检查明确病因,针对性治疗。

保持规律作息,避免腹部受凉,适当运动有助于改善胃肠功能。症状持续或加重应及时就医。

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