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肾结石患者可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物,具体用药需根据结石成分及病情严重程度个体化选择。
1、枸橼酸氢钾钠用于尿酸结石和胱氨酸结石的溶石治疗,通过碱化尿液促进结石溶解,常见剂型包括颗粒剂、口服溶液剂。
2、坦索罗辛α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌,帮助直径小于10毫米的输尿管结石排出,剂型为缓释胶囊。
3、双氯芬酸钠非甾体抗炎药能缓解结石引起的肾绞痛,有栓剂、片剂、注射液等多种剂型,胃肠溃疡患者慎用。
4、别嘌醇抑制尿酸合成药物,适用于高尿酸血症导致的尿酸结石预防,常用片剂需长期服用。
每日饮水量建议超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测结石情况。
老人肾结石较多可通过调整饮食、增加饮水量、药物治疗、体外冲击波碎石等方式干预。肾结石通常由代谢异常、尿路感染、水分摄入不足、甲状旁腺功能亢进等原因引起。
1、调整饮食减少高草酸食物如菠菜、坚果摄入,限制钠盐和动物蛋白。每日钙摄入建议800-1200毫克,可预防草酸钙结石形成。
2、增加饮水量每日饮水2000-3000毫升保持尿量充足,避免尿液浓缩。建议分次饮用,睡前适量补水以减少夜间尿液结晶。
3、药物治疗枸橼酸钾可碱化尿液抑制结石形成,双氯芬酸钠缓解肾绞痛,α受体阻滞剂坦索罗辛帮助排石。需在医生指导下使用。
4、体外碎石对于直径超过6毫米的结石,可采用体外冲击波碎石术。该治疗可能与结石位置、肾功能等因素有关,通常需重复进行。
建议定期复查泌尿系统超声,观察结石变化情况。适当进行散步等低强度运动有助于小结石排出,突发剧烈腰痛需及时就医。