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干燥综合征是大病吗?

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干燥综合征是大病吗?

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吴东海
吴东海 中日友好医院 主任医师

干燥综合征通常不属于大病,但需要长期规范管理。干燥综合征是一种以泪腺、唾液腺等外分泌腺功能受损为主的慢性自身免疫性疾病,主要表现为眼干、口干等症状,严重时可累及肺、肾等重要器官。

多数干燥综合征患者病情进展缓慢,通过规范治疗可有效控制症状。疾病早期以眼干、口干、皮肤干燥等局部症状为主,通过人工泪液、唾液替代剂等对症治疗可显著改善生活质量。部分患者可能出现龋齿增多、反复腮腺肿大等口腔问题,需加强口腔护理并使用促进唾液分泌的药物。疾病稳定期患者通常无须特殊治疗,定期复查免疫指标即可。

少数患者可能出现系统性损害,需警惕严重并发症。当疾病累及肺部时可出现间质性肺炎,表现为干咳、活动后气短;肾脏受累可能引发肾小管酸中毒,导致低钾血症;神经系统受累可能出现肢体麻木或感觉异常。此类患者需使用糖皮质激素、免疫抑制剂等进行系统治疗,羟氯喹片、甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等药物可延缓病情进展。

干燥综合征患者应保持环境湿度,避免长时间使用电子产品加重眼干症状。日常可食用银耳、百合等滋阴润燥食物,忌辛辣刺激性饮食。出现持续发热、呼吸困难、严重关节疼痛等症状时需及时就诊。建议每3-6个月复查血常规、肝肾功能等指标,合并肺纤维化或淋巴瘤高风险患者需增加胸部CT检查频率。

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桑枝可能有助于辅助降尿酸,但效果因人而异,不能替代药物治疗。桑枝具有祛风湿、通经络的功效,传统医学中常用于缓解关节疼痛等症状,现代研究显示其部分成分可能影响尿酸代谢。高尿酸血症或痛风患者应遵医嘱规范治疗,桑枝可作为辅助调理方式。

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高尿酸血症患者需综合管理生活方式,每日饮水2000毫升以上促进代谢,限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入,避免饮酒尤其啤酒。肥胖者需逐步减重,但禁止剧烈运动诱发痛风发作。若血尿酸值持续超过540μmol/L或伴痛风石形成,需遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物。定期监测肝肾功能,出现关节红肿热痛时及时就医。

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