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肾结石1.1厘米通常可通过输尿管镜碎石术或经皮肾镜取石术治疗,术中可能留置双J管或肾造瘘管等体内引流管。是否需要插管主要与结石位置、是否合并感染、术后水肿风险等因素有关。
1、输尿管镜碎石术适用于输尿管中下段结石,术中可能留置双J管帮助引流,防止输尿管狭窄或结石碎片堵塞。
2、经皮肾镜取石术适用于较大肾盂结石,术后需留置肾造瘘管引流血尿,通常保留5-7天。
3、结石位置影响肾盂输尿管连接部结石更需留置导管,避免术后尿路梗阻导致肾积水。
4、并发症预防合并尿路感染或术中出血较多时,插管可降低败血症和尿外渗风险。
术后需多饮水促进排石,避免剧烈运动防止导管移位,遵医嘱定期复查确认导管拔除时机。
输尿管结石7毫米和12毫米属于中等大小结石,12毫米结石可能引发更严重的尿路梗阻或感染。输尿管结石的严重程度主要与结石位置、是否合并感染、肾功能影响等因素有关。
1、结石大小:7毫米结石有概率自行排出,12毫米结石自行排出概率较低,可能卡在输尿管狭窄处。
2、梗阻程度:12毫米结石更容易造成完全性梗阻,导致肾积水进行性加重,7毫米结石多引起部分梗阻。
3、感染风险:较大结石滞留时间更长,尿流淤滞会增加细菌滋生概率,可能引发发热、寒战等全身症状。
4、肾功能影响:长期梗阻超过6周可能造成不可逆肾损伤,需通过静脉尿路造影或核素肾图评估分肾功能。
建议及时泌尿外科就诊,12毫米结石通常需要体外冲击波碎石或输尿管镜取石,7毫米结石可尝试药物排石治疗并密切随访。