健康知道
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胰腺管结石多数情况可以选择保守治疗，主要方法有药物溶解结石、内镜取石、体外震波碎石、饮食调节等。对于结石体积较小且未引发严重并发症的患者，通常优先考虑非手术方案。
1、药物溶解：采用如熊去氧胆酸等利胆药物促进结石溶解，适用于胆固醇性结石患者，可能伴随上腹痛等症状，需配合影像学复查。
2、内镜治疗：通过ERCP技术进行取石或置入支架，适用于主胰管结石，可能出现胰腺炎或梗阻性黄疸等并发症时需及时干预。
3、体外碎石：针对较大结石可采用ESWL破碎后自然排出，治疗期间可能产生腰部钝痛，需评估胰腺导管通畅度。
4、饮食调节：限制高脂饮食并补充适量水分，减少胰腺分泌负担，适用于结石直径小于5毫米的无症状患者。
建议定期复查腹部CT或MRCP监测结石变化，若出现持续腹痛、脂肪泻或血糖异常需考虑手术干预，日常需严格戒酒并控制血脂。
