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小肝癌多数为恶性肿瘤,但存在少数良性病变可能。小肝癌性质需结合病理检查判断,主要影响因素有肿瘤标志物水平、影像学特征、生长速度、组织病理结果。
1、肿瘤标志物甲胎蛋白持续升高提示恶性概率较高,需配合异常凝血酶原等指标综合评估。恶性病变可能伴随消瘦、肝区疼痛等症状。
2、影像学特征增强CT或MRI显示快进快出强化模式更倾向恶性肿瘤。良性病变通常边界清晰且无血管侵犯征象。
3、生长速度短期内体积明显增大的病灶恶性风险显著增加。每3个月复查可动态观察变化趋势。
4、病理检查穿刺活检是确诊金标准,能明确区分肝细胞腺瘤等良性病变与肝细胞癌。免疫组化可辅助鉴别特殊类型肿瘤。
发现肝脏占位应及时就诊,通过多学科协作明确诊断。日常需避免酗酒等伤肝行为,定期进行肝脏超声筛查。
右肺中叶原位癌通常属于早期肺癌,恶性程度较低且转移概率极低,多数患者通过手术切除可达到临床治愈。
1、病理特点原位癌指癌细胞局限于上皮层内未突破基底膜,右肺中叶病灶经病理确诊后属于Tis期,尚无浸润性生长特征。
2、预后情况五年生存率接近100%,复发风险显著低于浸润性癌,术后通常无须辅助放化疗,定期随访即可。
3、治疗方式标准治疗为肺叶切除术,胸腔镜微创手术创伤较小,部分病例可考虑亚肺叶切除,具体方案需结合病灶位置及患者肺功能。
4、随访建议术后前两年每6个月复查胸部CT,五年内建议每年随访,注意监测新发肺结节及呼吸道症状变化。
确诊后应限期接受手术治疗,术后保持规律作息并戒烟,适量摄入富含维生素A和维生素C的深色蔬菜水果有助于肺部修复。