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糖尿病引起视网膜病变怎么办

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糖尿病引起视网膜病变怎么办

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申家泉
申家泉 山东省立医院 主任医师

糖尿病视网膜病变可通过控制血糖、药物治疗、激光治疗、玻璃体切除手术等方式干预。该病变通常由长期高血糖、微血管损伤、炎症反应、氧化应激等原因引起。

1、控制血糖

严格监测并维持血糖稳定是基础措施,需通过饮食调整、运动及降糖药物实现,推荐二甲双胍、格列美脲、胰岛素等药物。

2、药物治疗

抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗可减轻黄斑水肿,糖皮质激素玻璃体内注射适用于炎症性病变,需配合阿司匹林改善微循环。

3、激光治疗

针对视网膜缺血或新生血管,可采用全视网膜光凝术或局灶性光凝,治疗可能与视网膜出血、玻璃体积血等症状有关。

4、玻璃体手术

严重玻璃体出血或牵拉性视网膜脱离时需行玻璃体切割术,通常与纤维增殖膜形成、视网膜裂孔等病理改变相关。

建议每3-6个月进行眼底检查,日常注意补充叶黄素、维生素C等抗氧化营养素,避免剧烈运动及长时间用眼疲劳。

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推荐 为什么内眼角特别痒

内眼角特别痒可能由过敏性结膜炎、干眼症、细菌性结膜炎、睑缘炎等疾病引起。

1、过敏性结膜炎

接触花粉、尘螨等过敏原导致,表现为眼痒伴红肿流泪。可遵医嘱使用色甘酸钠滴眼液、奥洛他定滴眼液、盐酸氮卓斯汀滴眼液。

2、干眼症

泪液分泌不足或蒸发过快引起,常见于长期用眼人群。建议人工泪液替代治疗,如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液。

3、细菌性结膜炎

金黄色葡萄球菌等感染所致,伴随黄色分泌物。需采用抗生素治疗,如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液。

4、睑缘炎

睑缘油脂分泌异常引发,可能伴有睫毛根部鳞屑。需热敷清洁睑缘,严重时使用红霉素眼膏或夫西地酸滴眼液。

避免揉眼加重刺激,保持用眼卫生,症状持续或加重应及时就医检查。

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