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人咬人需要打破伤风吗

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人咬人需要打破伤风吗

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陆海英
陆海英 北京大学第一医院 主任医师

被人咬伤后通常不需要常规接种破伤风疫苗,但需根据伤口污染程度和免疫接种史综合评估。破伤风预防措施主要有伤口清洁、免疫史评估、抗生素使用、破伤风免疫球蛋白注射。

1、伤口清洁

立即用流动清水和肥皂彻底冲洗伤口15分钟,可降低破伤风梭菌感染概率。

2、免疫史评估

若伤者过去5年内未接种破伤风类毒素疫苗,或基础免疫不全,建议加强接种。

3、抗生素使用

对深部咬伤或污染伤口,可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、克林霉素等预防感染。

4、免疫球蛋白

对未完成基础免疫或伤口被土壤严重污染者,需在伤口周围注射破伤风免疫球蛋白。

保持伤口干燥清洁,观察红肿热痛等感染征象,出现发热或化脓需及时就医复查。

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推荐 病人发烧可以注射破伤风针吗

病人发烧期间可以注射破伤风针,但需评估发热原因及严重程度,主要由基础疾病状态、发热病因、疫苗过敏史、当前体温等因素决定。

1、基础疾病:

合并免疫缺陷或严重慢性病者需谨慎,可能需推迟接种并优先控制原发病,如糖尿病患者需先稳定血糖。

2、发热病因:

感染性发热患者若处于急性期(如流感、肺炎),建议退热后接种;非感染性低热(如术后吸收热)通常不影响接种。

3、过敏史:

既往破伤风疫苗严重过敏者禁忌接种,需改用破伤风免疫球蛋白进行被动免疫。

4、体温水平:

体温超过38.5℃建议暂缓接种,待退热24小时后补种;低热(37.3-38℃)无其他禁忌时可正常接种。

接种后需观察30分钟,发热期间注意补充水分并监测体温变化,伤口污染高风险者应及时清创处理。

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