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早产儿满月了还是血氧低怎么办

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早产儿满月了还是血氧低怎么办

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张文同
张文同 山东大学齐鲁医院 主任医师

早产儿满月后血氧低可能由肺部发育不全、贫血、先天性心脏病、感染等原因引起,可通过氧疗、输血、药物控制、抗感染等方式治疗。

1、肺部发育不全

早产儿肺泡表面活性物质不足可能导致呼吸窘迫,表现为呼吸急促、血氧饱和度下降。治疗需持续氧疗,必要时使用肺表面活性物质替代剂如固尔苏、珂立苏。

2、贫血

早产儿造血功能不完善或医源性失血可导致贫血,表现为皮肤苍白、喂养困难。建议家长定期监测血红蛋白,严重时需输注红细胞悬液,可配合铁剂如右旋糖酐铁口服溶液。

3、先天性心脏病

动脉导管未闭等心脏畸形可能导致血液分流,表现为发绀、体重增长缓慢。家长需配合心脏超声检查,轻症可用布洛芬促进导管闭合,重症需手术干预。

4、感染

新生儿败血症或肺炎可能抑制呼吸功能,表现为体温不稳定、反应差。需完善血培养检查,根据药敏结果使用抗生素如头孢曲松、美罗培南,家长需严格观察生命体征。

建议家长保持适宜室温,避免呛奶,定期随访生长发育指标,遵医嘱进行血氧监测和营养支持。

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推荐 小儿肠胃型感冒咋办

小儿胃肠型感冒可通过调整饮食、补充水分、药物治疗及物理降温等方式缓解,通常由病毒感染、饮食不当、腹部受凉或免疫力低下引起。

1、调整饮食

选择米汤、米粥等清淡流食,避免油腻或高糖食物,少量多餐减轻胃肠负担。

2、补充水分

通过口服补液盐或淡糖盐水预防脱水,每次呕吐或腹泻后补充50-100毫升液体。

3、药物治疗

蒙脱石散可保护胃肠黏膜,枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群,必要时使用对乙酰氨基酚退热。

4、物理降温

体温超过38.5℃时采用温水擦浴,重点擦拭颈部、腋窝等大血管处,避免酒精擦拭。

家长需密切观察患儿精神状态与尿量,若出现持续高热、嗜睡或尿量明显减少应及时就医,恢复期可逐步添加苹果泥、蒸胡萝卜等易消化辅食。

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