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早产儿呼吸暂停的原因

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早产儿呼吸暂停的原因

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沈华
沈华 江苏省人民医院 副主任医师
新生儿出现呼吸暂停着实让人担心,那是怎么一回事呢?(一)发病原因1、原发性早产儿单纯因呼吸中枢发育不全所致;2、症状性,(1)缺氧,(2)感染(3)中枢神经系统疾患(4)环境温度过高或过低;(5)代谢紊乱(6)胃、食管返流,坏死性小肠结肠炎;(7)因颈部前曲过度而致气流阻塞。(二)发病机制各种呼吸暂停的一个重要特征是,其通常发生于新生儿清醒时。呼吸暂停的发作通常是频繁和持续的。足月新生儿往往可找到某种病因,早产儿发生的反复呼吸暂停却没有明显的病变。新生儿期上呼吸道反射的过度活跃也是引起呼吸暂停发作的重要因素。

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三个月宝宝突然吐奶严重可能与喂养姿势不当、过度喂养、胃食管反流、牛奶蛋白过敏等原因有关,可通过调整喂养方式、减少奶量、使用防吐奶配方奶、就医排查过敏原等方式缓解。

1、喂养姿势不当

哺乳时宝宝头部低于胃部容易导致吐奶,建议家长采用45度半卧位姿势喂养,喂奶后竖抱拍嗝15分钟,避免立即平躺。

2、过度喂养

胃容量过载会引发喷射性吐奶,家长需按需喂养,单次奶量不超过120毫升,可尝试少量多次喂养模式。

3、胃食管反流

可能与食管括约肌发育不全有关,通常伴随哭闹拒食,可在医生指导下使用西甲硅油乳剂、铝碳酸镁混悬液等药物缓解症状。

4、牛奶蛋白过敏

多伴有湿疹或血便,需就医确诊后改用深度水解蛋白奶粉,严重过敏需使用氨基酸配方奶粉替代喂养。

家长应记录宝宝吐奶频率和伴随症状,避免喂奶后剧烈活动,如出现体重不增、呕吐物带血或胆汁等情况需立即就医。

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