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克罗恩病人怎样让体重增上去?

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克罗恩病人怎样让体重增上去?

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

克罗恩病患者可通过调整饮食结构、补充营养制剂、控制疾病活动、改善消化吸收、适度运动等方式增加体重。克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,常导致营养吸收障碍和体重下降。

1、调整饮食结构

选择高热量、高蛋白、低渣饮食有助于增加体重。克罗恩病患者可适量食用鸡蛋羹、鱼肉泥、香蕉等易消化食物,避免粗纤维蔬菜和辛辣刺激食物。采用少食多餐模式,每日5-6餐能减轻肠道负担。烹饪方式以蒸煮为主,避免油炸食品加重肠道炎症。

2、补充营养制剂

在医生指导下使用肠内营养粉剂或口服营养补充剂。短肽型肠内营养粉能提供充足热量和蛋白质,且分子量小易吸收。全营养配方粉适合作为饮食补充,含有人体所需各种维生素和矿物质。严重营养不良时可考虑短期使用静脉营养支持。

3、控制疾病活动

规范使用美沙拉秦肠溶片、泼尼松片等药物控制肠道炎症。疾病活动期会导致营养流失加速,需定期复查炎症指标。生物制剂如英夫利西单抗注射液能有效诱导缓解。维持病情稳定可减少蛋白质和热量异常消耗,为体重增长创造条件。

4、改善消化吸收

胰酶肠溶胶囊帮助分解营养物质,促进蛋白质和脂肪吸收。益生菌制剂调节肠道菌群平衡,提高营养物质利用率。胆汁酸结合树脂改善脂肪泻症状。定期监测血清白蛋白、前白蛋白等营养指标,及时调整治疗方案。

5、适度运动

在病情稳定期进行散步、瑜伽等低强度运动,可刺激食欲并增加肌肉量。阻力训练有助于改善肌肉合成代谢,但需避免剧烈运动诱发腹痛。运动前后注意补充足够热量,运动时间控制在30分钟内为宜。记录每日体重变化,及时调整运动强度。

克罗恩病患者增重需在医生和营养师指导下制定个性化方案。日常保持饮食记录,监测体重变化趋势。避免自行使用增重药物或保健品,防止加重肠道负担。病情稳定期可逐渐增加食物种类和分量,注意补充维生素D和钙剂预防骨质疏松。定期复查肠镜评估黏膜愈合情况,及时调整治疗方案。

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阑尾炎通过彩超检查能够观察到阑尾的形态、大小、壁厚、周围组织炎症反应以及是否存在积液或脓肿等特征。 1、阑尾形态:彩超可以清晰显示阑尾的形态,正常阑尾呈管状结构,直径通常小于6毫米。发生炎症时,阑尾可能增粗、变形,甚至呈现肿胀或扭曲的形态,直径超过6毫米是阑尾炎的典型表现之一。 2、阑尾壁厚:彩超能够测量阑尾壁的厚度。正常阑尾壁厚度一般小于3毫米,而阑尾炎患者阑尾壁常增厚,超过3毫米,提示炎症反应导致组织水肿和充血。 3、周围组织炎症:彩超可以观察到阑尾周围组织的炎症反应,表现为脂肪组织回声增强、局部组织水肿或充血。严重时,周围组织可能出现炎性渗出,甚至形成脓肿。 4、积液或脓肿:彩超能够检测阑尾周围是否存在积液或脓肿。阑尾炎可能导致局部渗出液积聚,形成包裹性积液,严重时可能发展为脓肿,彩超表现为低回声或无回声区域,周围组织回声增强。 5、其他并发症:彩超还能发现阑尾炎可能引发的其他并发症,如肠梗阻、肠穿孔等。肠梗阻表现为肠管扩张、蠕动减弱,肠穿孔则可能伴有腹腔内游离气体或积液。 彩超检查是诊断阑尾炎的重要手段之一,能够直观显示阑尾及其周围组织的病变情况。对于疑似阑尾炎的患者,建议及时就医,结合彩超检查结果进行诊断和治疗。日常饮食应以清淡、易消化为主,避免辛辣刺激性食物,适当运动有助于促进肠道蠕动,减少炎症风险。

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