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布病腰疼的厉害怎么办

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布病腰疼的厉害怎么办

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赵勋吟
赵勋吟 大同煤矿集团有限责任公司总医院 副主任医师
布病患者腰疼得厉害,要及时给予患者对症治疗及抗布病治疗,之后进一步评估患者剧烈腰痛的原因。对症治疗,可以外敷止痛膏药或口服止痛药,抗布病方面要给予患者一线抗布病药物。患者要进一步评估腰疼原因,如患者既往患布病之前就有腰间盘突出,或腰肌损伤等情况,出现腰痛给予患者对症支持治疗即可。如果经腰椎X光检查,或磁共振检查评估,存在有患者脊柱受到累及,出现脊柱炎甚至是脊髓炎导致的疼痛,要给予患者对症治疗。如果已经出现脊髓炎要进行清创,要长期抗病治疗。

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下颌骨骨折手术后需要注意伤口护理、饮食调整、口腔清洁、活动限制和定期复查等事项,以促进恢复并减少并发症。

1、伤口护理

术后需保持伤口干燥清洁,避免沾水或污染。遵医嘱定期更换敷料,观察有无红肿、渗液等感染迹象。若使用外固定装置,需防止碰撞或移位。出现异常出血、剧烈疼痛或发热时需及时就医。

2、饮食调整

术后1-2周内以流质或半流质食物为主,如米汤、牛奶、果蔬泥,避免咀嚼动作。2-4周后可逐步过渡至软食,如烂面条、蒸蛋。忌食辛辣、过硬、过热食物,禁止吸烟饮酒,以免刺激伤口或影响愈合。

3、口腔清洁

术后24小时后可用医用漱口水轻柔漱口,每日3-4次。刷牙时避开手术区域,使用软毛牙刷。颌间固定患者需用冲牙器清理食物残渣,防止龋齿或牙龈炎。口内有金属固定器者需避免舔舐或拨动。

4、活动限制

术后1个月内避免剧烈运动、对抗性活动及张口过大动作。睡眠时垫高头部减轻肿胀。打喷嚏或咳嗽时需用手托住下颌缓冲压力。颌间固定期间禁止用力咬合或尝试拆除装置。

5、定期复查

术后1周、1个月、3个月需拍摄X线片评估骨愈合情况。固定装置通常4-6周后由医生拆除。若出现咬合错位、张口困难或持续麻木感,需提前复诊。长期随访有助于发现延迟愈合或关节强直等并发症。

术后恢复期需保证充足蛋白质和维生素C摄入,如鱼肉、蛋类、西蓝花,促进骨骼修复。避免单侧咀嚼造成肌肉萎缩,可遵医嘱进行渐进性张口训练。保持情绪稳定,睡眠时采用半卧位减少肿胀。严格遵循医嘱用药,禁止自行服用影响凝血或骨代谢的药物。

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