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高血钾周期性麻痹怎么办

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高血钾周期性麻痹怎么办

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

高血钾周期性麻痹可通过补液稀释血钾、葡萄糖酸钙拮抗高钾、胰岛素促进钾离子内移、透析治疗等方式干预。

1、补液稀释

静脉输注生理盐水可快速扩容稀释血钾浓度,适用于轻度血钾升高伴肌无力症状,需监测尿量避免液体过负荷。

2、钙剂拮抗

葡萄糖酸钙静脉注射能稳定心肌细胞膜电位,防止高钾引发心律失常,使用时需心电图监护,效果可持续30-60分钟。

3、胰岛素转移

胰岛素联合葡萄糖静脉滴注可促进钾离子向细胞内转移,通常30分钟内起效,需同步监测血糖防止低血糖发生。

4、透析清除

血液透析能直接清除血中过量钾离子,适用于肾功能衰竭或血钾超过6.5mmol/L的危急情况,需建立血管通路。

发作期避免进食香蕉、橙子等高钾食物,缓解期建议完善基因检测明确周期性麻痹分型,日常注意避免剧烈运动诱发发作。

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