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糖尿病神经病变不一定是晚期表现,其发展可分为早期神经功能异常、中期可逆性损伤和晚期不可逆损害三个阶段。
1、早期表现表现为对称性肢端麻木或刺痛感,常见于血糖控制不佳的糖尿病患者,可通过强化血糖管理改善症状。
2、进展期症状出现持续性疼痛、温度觉减退,可能伴随胃肠动力障碍,需联合使用神经营养药物和疼痛管理。
3、终末期损害典型表现为足部溃疡、关节畸形,与长期微血管病变相关,此时需多学科联合治疗预防残疾。
4、影响因素病程长短、血糖波动幅度、血脂水平及是否合并微血管并发症均会影响神经病变发展速度。
建议糖尿病患者定期进行神经电生理检查,早期发现异常时及时干预可显著延缓病情进展。