健康知道
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肝性脑病患者可能会出现嗜睡症状，严重时可发展为昏迷。肝性脑病是由肝功能严重受损导致血氨升高、中枢神经系统功能紊乱的临床综合征，主要表现为意识障碍、行为异常及睡眠节律改变。
肝功能衰竭时，肝脏无法有效代谢氨等毒性物质，血氨通过血脑屏障影响脑细胞能量代谢，抑制中枢神经兴奋性。早期患者常出现昼夜颠倒的睡眠紊乱，白天昏昏欲睡而夜间躁动不安。随着病情进展，血氨水平持续升高会抑制大脑皮层功能，导致嗜睡逐渐加重，甚至陷入昏迷。部分患者可能伴随扑翼样震颤、性格改变或定向力障碍等神经精神症状。
少数轻度肝性脑病患者可能仅表现为注意力不集中或轻微嗜睡，容易被误认为疲劳。这种情况多见于肝硬化代偿期患者，血氨轻度升高但未达到严重中毒水平。需警惕这类患者可能在感染、消化道出血等诱因下突然加重。
建议肝硬化患者定期监测血氨水平，限制高蛋白饮食，保持大便通畅。若出现明显嗜睡伴意识模糊，应立即就医进行降氨治疗，如使用门冬氨酸鸟氨酸颗粒、乳果糖口服溶液等药物，必要时需进行人工肝支持治疗。
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