健康知道
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碎石后轻微疼痛属于正常现象，可能由结石残留、输尿管痉挛、尿路感染或碎石刺激黏膜引起，通常1-3天可缓解。
1. 结石残留碎石未完全排出可能刺激尿路，表现为钝痛或排尿痛。建议增加饮水量促进排石，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、坦索罗辛胶囊或吲哚美辛片缓解症状。
2. 输尿管痉挛碎石过程中可能引发输尿管平滑肌收缩，出现阵发性绞痛。热敷下腹部有助于缓解痉挛，必要时医生可能开具山莨菪碱片、间苯三酚注射液或哌替啶注射液。
3. 尿路感染碎石操作可能带入细菌导致感染，伴随发热或尿频。需进行尿常规检查，确诊后可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散抗感染治疗。
4. 黏膜损伤碎石颗粒划伤尿路黏膜可能引起刺痛感，通常48小时内减轻。可适量饮用碱性水，医生可能推荐碳酸氢钠片、枸橼酸氢钾钠颗粒或金钱草冲剂辅助修复。
若疼痛持续超过3天或出现血尿加重、高热等症状，需立即复查泌尿系统超声排除并发症，治疗期间避免剧烈运动并保持每日饮水量超过2000毫升。
肾结石发作的典型表现包括腰部绞痛、血尿、排尿困难及恶心呕吐，症状按严重程度从早期钝痛进展至剧烈绞痛伴并发症。
1、腰部绞痛突发单侧肋脊角或腹部刀割样疼痛，常放射至下腹及腹股沟，由结石移动刺激输尿管痉挛引起，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片或曲马多缓释片缓解。
2、血尿尿液呈洗肉水色或镜下红细胞增多，因结石摩擦尿路黏膜导致毛细血管破裂，需通过尿常规确诊，必要时服用碳酸氢钠片、枸橼酸氢钾钠颗粒或坦索罗辛辅助排石。
3、排尿困难结石阻塞输尿管或尿道时出现尿流中断、尿频尿急，可能伴随膀胱区胀痛，超声检查可明确梗阻位置，急性期可选用吲哚美辛栓、黄体酮注射液或盐酸特拉唑嗪片。
4、恶心呕吐剧烈疼痛引发迷走神经反射导致胃肠反应，部分患者出现冷汗及血压下降，需与急腹症鉴别，疼痛控制后症状多自行缓解，严重者可短期使用甲氧氯普胺注射液。
发作期间建议增加每日饮水量至2000毫升以上，避免高草酸饮食如菠菜巧克力，定期复查超声监测结石位置变化，超过5毫米的结石需考虑体外冲击波碎石术。
