| 1人回答 | 62次阅读
肺部没有弹性属于较严重的病理状态,通常提示肺组织纤维化、慢性阻塞性肺疾病等器质性病变。肺弹性下降可能由肺间质病变、长期炎症刺激、肺泡结构破坏等因素引起,需结合具体病因评估严重程度。
肺弹性降低早期可能仅表现为活动后气短、干咳等症状,随着病情进展可出现持续性呼吸困难、低氧血症。肺功能检查显示弥散功能下降、限制性通气障碍,影像学可见肺纹理增粗、网格影等改变。此类病变多为不可逆损伤,需通过抗纤维化药物、氧疗、呼吸康复等手段延缓进展。
少数情况下,急性肺部感染或肺水肿可能导致暂时性肺顺应性下降,经抗感染或利尿治疗后弹性可部分恢复。但长期吸烟、职业粉尘暴露、结缔组织病等引起的肺纤维化,往往导致永久性弹性丧失,严重时需考虑肺移植。
建议出现不明原因气促、咳嗽超过2个月者及时进行肺功能及高分辨率CT检查。确诊后需严格戒烟,避免呼吸道感染,遵医嘱使用吡非尼酮胶囊、尼达尼布软胶囊等抗纤维化药物。日常可进行腹式呼吸训练,维持适宜湿度环境,必要时长期家庭氧疗。
哮喘的呼吸声特征主要有哮鸣音、呼气延长、呼吸急促、夜间加重。哮喘发作时气道狭窄导致气流受限,产生特征性异常呼吸音。
1、哮鸣音高调哨笛样声音,呼气相明显,由气流通过狭窄气道产生,轻症者仅用听诊器可闻,严重时不用听诊器也可听到。
2、呼气延长呼气时间明显长于吸气时间,因小气道痉挛塌陷导致气体排出困难,严重时可出现三凹征。
3、呼吸急促呼吸频率增快超过每分钟20次,伴随鼻翼扇动,与机体代偿性增加通气量有关。
4、夜间加重凌晨3-5点症状最显著,与昼夜节律相关的激素水平变化有关,平卧位时膈肌上抬也会加重呼吸困难。
哮喘患者应避免接触过敏原,家中备好速效支气管扩张剂,定期进行肺功能检查,急性发作时保持坐位前倾姿势有助于改善通气。