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胃穿孔手术风险性多数情况可控。手术风险主要与穿孔大小、患者基础疾病、手术时机、医生经验等因素有关。
1、穿孔大小:小范围穿孔可通过腹腔镜微创手术修复,风险较低;大面积穿孔需开腹手术,可能增加感染概率。
2、基础疾病:合并糖尿病、心肺功能不全等慢性病时,麻醉耐受性下降,术后并发症风险相对增高。
3、手术时机:发病后6小时内急诊手术预后较好,超过24小时未处理可能导致弥漫性腹膜炎,显著提升手术难度。
4、医生经验:由经验丰富的外科团队操作可降低术中出血、吻合口瘘等风险,基层医院转诊患者需评估转运安全性。
术后需严格禁食并逐步过渡到流质饮食,避免剧烈咳嗽或过早下床活动,遵医嘱使用质子泵抑制剂预防再穿孔。
逍遥丸可用于慢性胃炎辅助治疗,但需结合具体证型使用。慢性胃炎的治疗药物主要有奥美拉唑、铝碳酸镁、瑞巴派特等。
1、疏肝健脾逍遥丸具有疏肝解郁、健脾和胃功效,适用于肝郁脾虚型慢性胃炎,表现为胃脘胀痛、情绪波动加重等症状。
2、抑制胃酸质子泵抑制剂奥美拉唑能有效抑制胃酸分泌,适用于反酸烧心明显的患者,常与逍遥丸联合使用。
3、保护胃黏膜铝碳酸镁可中和胃酸并在胃黏膜形成保护层,瑞巴派特能促进胃黏膜修复,两者均可缓解胃部不适。
4、联合用药幽门螺杆菌阳性患者需配合抗生素治疗,逍遥丸仅作为辅助用药,不能替代根除治疗。
慢性胃炎患者应规律饮食,避免辛辣刺激食物,用药需严格遵循医嘱,定期复查胃镜评估病情。