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晚上手麻手痛是什么原因引起的

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晚上手麻手痛是什么原因引起的

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

晚上手麻手痛可能由睡姿压迫、腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变等原因引起,可通过调整睡姿、营养神经药物、物理治疗、血糖控制等方式缓解。

1、睡姿压迫

夜间手臂长时间受压导致血液循环障碍,表现为单侧手部短暂麻木。建议更换睡眠姿势,避免手臂受压,无须特殊治疗。

2、腕管综合征

可能与腕部劳损、妊娠水肿等因素有关,典型症状为夜间拇指至无名指麻木。可遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1、布洛芬等药物,严重者需手术松解腕横韧带。

3、颈椎病

多与椎间盘退变、长期低头有关,常伴颈部僵硬感。神经根受压时会出现放射性手麻,可通过颈椎牵引、塞来昔布、乙哌立松等治疗。

4、糖尿病神经病变

长期高血糖导致末梢神经损伤,表现为对称性手套样麻木。需严格控糖并配合硫辛酸、依帕司他、加巴喷丁等药物改善症状。

睡前可做手腕操放松肌腱,避免高盐饮食加重水肿,若症状持续超过两周或出现肌肉萎缩应及时就诊神经内科。

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腿抖控制不住可能由生理性震颤、缺钙、帕金森病、特发性震颤等原因引起,可通过药物干预、补钙、神经调节、康复训练等方式改善。

1、生理性震颤:

过度疲劳或紧张时肌肉不自主收缩导致抖动,建议减少咖啡因摄入并保证充足睡眠,无须特殊治疗。

2、缺钙:

低钙血症引发神经肌肉兴奋性增高,表现为小腿抽动或颤抖,可通过补充碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等药物,配合食用牛奶、豆制品改善。

3、帕金森病:

与黑质多巴胺能神经元变性有关,典型表现为静止性震颤伴运动迟缓,可使用左旋多巴、普拉克索、恩他卡朋等药物控制症状。

4、特发性震颤:

常染色体显性遗传疾病多见手部或头部抖动,饮酒后症状暂时减轻,盐酸普萘洛尔、扑米酮等药物可降低震颤幅度。

日常避免情绪激动,震颤持续加重或伴随僵硬症状时需尽早就医排查神经系统病变。

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