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头外伤多久有颅内出血的可能

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头外伤多久有颅内出血的可能

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

头外伤后颅内出血一般发生在24小时内,实际时间受到损伤程度、出血类型、年龄因素、基础疾病等多种因素的影响。

1、损伤程度:

重度撞击或高处坠落可能导致硬膜外血肿,表现为头痛和意识障碍,需紧急手术清除血肿。

2、出血类型:

蛛网膜下腔出血多在伤后6小时内出现剧烈头痛,需行脑血管造影明确病因。

3、年龄因素:

老年人血管脆性增加,迟发性慢性硬膜下血肿可能在伤后数周才出现症状。

4、基础疾病:

凝血功能障碍患者可能发生进行性扩大的脑内血肿,需监测凝血功能并补充凝血因子。

伤后72小时内需密切观察意识状态变化,出现呕吐或肢体无力应立即复查头颅CT。

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腿抖控制不住可能由生理性震颤、缺钙、帕金森病、特发性震颤等原因引起,可通过药物干预、补钙、神经调节、康复训练等方式改善。

1、生理性震颤:

过度疲劳或紧张时肌肉不自主收缩导致抖动,建议减少咖啡因摄入并保证充足睡眠,无须特殊治疗。

2、缺钙:

低钙血症引发神经肌肉兴奋性增高,表现为小腿抽动或颤抖,可通过补充碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等药物,配合食用牛奶、豆制品改善。

3、帕金森病:

与黑质多巴胺能神经元变性有关,典型表现为静止性震颤伴运动迟缓,可使用左旋多巴、普拉克索、恩他卡朋等药物控制症状。

4、特发性震颤:

常染色体显性遗传疾病多见手部或头部抖动,饮酒后症状暂时减轻,盐酸普萘洛尔、扑米酮等药物可降低震颤幅度。

日常避免情绪激动,震颤持续加重或伴随僵硬症状时需尽早就医排查神经系统病变。

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