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强直性脊柱炎如何诊断

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强直性脊柱炎如何诊断

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
强直性脊柱炎的诊断,主要根据患者的症状、化验检查以及影像学检查等进行确诊。强直性脊柱炎的患者一般在45岁以下,起病时间在3个月以上,且会出现慢性的炎性腰背痛。并有血沉、C反应蛋白、白细胞等炎症指标的升高。进行X线等影像学的检查,会发现骶髂关节出现狭窄或融合,特别是腰椎关节呈竹节样变。在早期可能并未出现此类变化,需要通过核磁进行诊断,核磁下可以看到骶髂关节水肿、部分关节间隙狭窄等表现。

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想要确诊强直性脊柱炎,可以查一下血沉和风湿三项检查,抗核抗体检查和HLA_B27检查;还要做一个骶髂关节的磁共振检查。强直性脊柱炎症状常伴有消瘦、盗汗等症状,局部强直性脊柱炎的症状主要表现为腰骶疼痛,有时发生在劳累或损伤之后,有时在患者自觉晨起时,腰部有僵硬感,但是活动后就可以缓解。

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