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带状疱疹后遗症可通过药物治疗、物理治疗、神经阻滞治疗、中医调理及生活护理等方式缓解。带状疱疹后遗神经痛主要由病毒损伤神经、炎症反应持续、神经修复异常、免疫紊乱及心理因素等引起。
1、药物治疗
带状疱疹后遗神经痛常用药物包括普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等抗惊厥药，可抑制神经异常放电；阿米替林片等三环类抗抑郁药能调节疼痛传导；局部使用利多卡因凝胶贴膏可暂时缓解皮肤刺痛。严重疼痛可短期使用曲马多缓释片，但需警惕药物依赖。药物需严格遵医嘱调整剂量，避免自行停药或加量。
2、物理治疗
经皮神经电刺激通过低频电流阻断痛觉信号传导，每周治疗3-5次可联合红外线照射促进局部血液循环。超声引导下热疗能降低神经敏感度，适用于肋间神经痛患者。治疗期间需观察皮肤反应，避免烫伤或过度刺激。
3、神经阻滞治疗
对顽固性疼痛可采用选择性神经根阻滞，在影像引导下将麻醉药和激素注射至受损神经周围，阻断疼痛传导通路。交感神经阻滞适用于头面部疱疹后遗症，能改善局部血供。治疗可能存在短暂头晕或血压波动，需专业医师评估后实施。
4、中医调理
针灸选取夹脊穴、阿是穴等疏通经络，火针疗法对局部结节性疼痛效果显著。中药内服以活血化瘀为主，如血府逐瘀汤加减；外敷金黄散可减轻皮肤灼热感。需注意体质辨证错误可能加重症状，建议在正规中医院就诊。
5、生活护理
穿着宽松棉质衣物减少摩擦，洗澡水温不超过40℃。每日进行患处轻柔按摩配合维生素E乳保湿。保持规律作息与适度运动，如八段锦可调节自主神经功能。心理疏导有助于缓解焦虑对疼痛的放大效应，疼痛日记能帮助医生评估疗效。
带状疱疹后遗神经痛患者需避免抓挠皮损部位，饮食宜清淡并补充B族维生素促进神经修复。疼痛持续超过1个月或伴随睡眠障碍时，建议至疼痛科或神经内科就诊。早期规范治疗可显著降低慢性疼痛发生概率，治疗期间定期复诊调整方案。
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