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牙根硬包摸起来像骨头可能由牙龈增生、根尖周炎、牙骨质增生、颌骨囊肿等原因引起,需结合口腔检查明确诊断。
1. 牙龈增生长期慢性炎症刺激或药物副作用导致牙龈纤维性增生,表现为无痛性硬结,可通过牙周基础治疗改善,药物如西地碘含片、甲硝唑口腔粘贴片、复方氯己定含漱液有助于控制感染。
2. 根尖周炎龋齿未治疗引发根尖区慢性炎症,形成肉芽肿或脓肿机化后变硬,伴随咬合痛或牙龈瘘管,需根管治疗配合使用阿莫西林胶囊、奥硝唑片、头孢克洛分散片等抗生素。
3. 牙骨质增生牙齿长期受力异常刺激牙周膜钙化沉积,多见于磨牙区,X线可见牙根周围增白影,无症状者无须处理,严重者可考虑牙周手术修整。
4. 颌骨囊肿牙源性囊肿或发育性囊肿缓慢膨胀生长压迫骨皮质,触诊有乒乓球样感,可能伴随邻牙移位,需手术摘除并行病理检查,术后可使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
日常应保持口腔卫生,避免咀嚼过硬食物,发现硬块持续增大或疼痛时及时就诊口腔外科。
牙根裂了多数情况下可以修复,修复方式主要有根管治疗、牙冠修复、拔牙后种植、夹板固定等。具体方案需根据裂纹位置、深度及牙齿状态决定。
1. 根管治疗适用于裂纹未达牙根尖部的活髓牙,通过清除感染牙髓并填充根管保留患牙。治疗后可配合全冠修复保护牙齿。
2. 牙冠修复裂纹局限在牙根上部时,采用全瓷冠或金属烤瓷冠包裹患牙。需先完成根管治疗确保牙体无菌化。
3. 拔牙种植纵向贯通性牙根裂或伴有严重牙周破坏时,需拔除患牙后选择种植义齿修复。种植体需在骨结合完成后安装牙冠。
4. 夹板固定针对外伤导致的牙根纵裂,可用树脂夹板临时固定观察。若3个月后牙周膜愈合可保留患牙,否则需进一步处理。
建议尽早就诊口腔外科或牙体牙髓科,避免用患牙咀嚼硬物,定期复查评估牙周状态。修复后需加强口腔清洁并使用咬合垫减少咬合力冲击。