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牙痛时候为什么不能拔牙

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牙痛时候为什么不能拔牙

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李胜锋
李胜锋 山东省立医院 主治医师

牙痛时通常不建议立即拔牙,主要原因有急性炎症期感染风险高、麻醉效果不佳、术后出血增加、可能加重原有感染。

1. 炎症感染风险

急性牙髓炎或根尖周炎发作时,局部组织充血肿胀,此时拔牙可能导致细菌扩散引发间隙感染,需先控制炎症后再评估拔牙指征。

2. 麻醉效果差

炎症状态下组织pH值改变,局部麻醉药物渗透受阻,术中可能出现镇痛不全,增加操作难度和患者痛苦。

3. 出血量增加

炎性病灶周围血管扩张,拔牙创面易发生异常出血,尤其合并高血压或服用抗凝药物者风险更高。

4. 感染扩散

直接拔除病灶牙可能使脓液进入血液循环,严重者可诱发菌血症,需先通过抗生素和切开引流控制感染源。

出现牙痛建议尽早就诊口腔科,急性期可采取冷敷、服用布洛芬等止痛措施,避免自行使用抗生素或强行拔牙。

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推荐 牙豁吃东西就疼怎么办

牙豁吃东西疼痛可通过使用脱敏牙膏、避免冷热刺激、修复牙齿缺损、根管治疗等方式缓解。牙豁通常由牙釉质磨损、龋齿、牙齿隐裂、牙髓炎等原因引起。

1、使用脱敏牙膏

牙釉质磨损导致牙本质暴露时,脱敏牙膏能封闭牙本质小管。选择含钾盐或氟化亚锡成分的脱敏牙膏,配合软毛牙刷轻柔刷牙。

2、避免冷热刺激

暂时避免进食过冷过热食物,减少温度变化对暴露牙神经的刺激。用温水漱口,咀嚼时选择对侧健康牙齿。

3、修复牙齿缺损

龋齿或楔状缺损需进行树脂充填,可能与酸性饮食、横向刷牙等因素有关,常伴随食物嵌塞。严重缺损需采用嵌体修复。

4、根管治疗

牙髓炎或深龋导致的疼痛需清除感染牙髓,可能与细菌感染、牙齿隐裂等因素有关,夜间痛为典型症状。治疗后需冠修复保护患牙。

日常选择含氟牙膏维护口腔环境,定期检查牙齿缺损情况,出现自发痛或肿胀需立即就医。

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