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膀胱结石的治疗方法主要有药物排石、体外冲击波碎石、经尿道膀胱镜碎石取石术、开放手术取石。
1、药物排石：适用于直径小于6毫米的结石，常用药物有枸橼酸氢钾钠颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒等，需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石：适用于直径6-20毫米的结石，通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，碎石后需多饮水帮助残石排出，可能需重复进行。
3、膀胱镜碎石：经尿道置入膀胱镜，采用激光或气压弹道等方式粉碎结石并取出，适合多数膀胱结石患者，创伤小恢复快。
4、开放手术：适用于结石过大、合并膀胱憩室或前列腺增生等情况，通过膀胱切开取石，同时处理其他病变。
建议根据结石大小、数量、合并症等情况选择合适治疗方案，术后注意多饮水、调整饮食结构预防复发。
肾内结石直径超过5毫米通常建议体外冲击波碎石治疗。是否需要碎石主要取决于结石大小、位置、是否引起梗阻或感染等因素。
1、结石大小直径5-10毫米的结石多数可通过体外冲击波碎石处理，超过10毫米的结石可能需要输尿管镜碎石。
2、结石位置肾盂结石比肾盏结石更适合碎石治疗，下盏结石因解剖位置特殊碎石后排出困难。
3、梗阻程度伴有明显肾积水或肾功能损害的结石需及时碎石解除梗阻，避免肾功能进一步受损。
4、感染风险合并尿路感染的结石需先控制感染再行碎石，否则可能导致感染扩散或脓毒血症。
结石患者应保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
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