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如何避免脑膜瘤复发

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如何避免脑膜瘤复发

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禚洪庆
禚洪庆 山东省立医院 副主任医师
脑膜瘤是一种常见的颅内良性肿瘤。要避免脑膜瘤复发,首先就是要进行手术治疗,手术尽可能地进行全切除。另外,将肿瘤周围的硬脑膜也一并进行切除。实在切除不了,可以用电凝烧灼一下硬脑膜,防止手术后肿瘤复发。有一些脑膜瘤非常巨大,没有办法进行全切除。如果实在要切除,可能会引起神经功能受损伤,这种情况下脑膜瘤会有残留。对于这些残留的肿瘤,可以进行手术以后的放射治疗,也能够防止脑膜瘤复发。手术以后,最好要做一下定期的复查监测,有没有肿瘤复发,如果确实有复发,还可以再次进行手术治疗。

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CGA 是一种重要的肿瘤标志物,医学全称为染色粒酪胺酸酶颗粒蛋白酶AChromogranin A,主要用于检测神经内分泌肿瘤NETs的诊断、治疗效果评估和预后监测。CGA水平升高通常提示神经内分泌系统相关疾病,但也可能受到非肿瘤性因素的干扰。 1、CGA是什么及其作用 CGA是一种由神经内分泌细胞或肿瘤分泌的糖蛋白,参与神经递质的调控及内分泌功能调节。作为肿瘤标志物,CGA主要用于发现神经内分泌肿瘤,包括胰腺神经内分泌肿瘤、胃肠道类癌、膀胱副神经节瘤等。它还对多发性内分泌腺瘤MEN综合征的诊断具有重要价值。CGA检测具有灵敏性高的特点,其异常水平增加可能作为早期评估某些肿瘤的可疑信号,为后续影像学检查或活检提供依据。 2、CGA水平异常升高的原因 1神经内分泌肿瘤:这是CGA水平升高的主要病理因素。患病时,CGA大量释放进入血液,检测水平通常明显高于正常值。 2肿瘤分泌活跃或药物影响:某些治疗胃酸相关疾病的质子泵抑制剂PPI药物如奥美拉唑,会干扰CGA的代谢途径导致暂时升高。 3其他全身性疾病:严重肾功能不全或慢性炎症可能对CGA造成非特异性升高,需结合临床情况分析并排查。 3、CGA检测异常怎么办 1明确诊断:当CGA数值偏高时,应结合相关检查如超声、CT或核磁共振进一步锁定神经内分泌肿瘤的具体位置与类型。 2药物治疗:对于确诊的神经内分泌肿瘤,可使用生长抑素类似物如奥曲肽、化疗药物如依托泊苷、靶向药如依维莫司控制肿瘤生长。 3手术治疗:若肿瘤具备切除条件,手术是优选方案,以通过根治性切除改善预后。 4动态监测:通过定期复查CGA水平,结合影像和症状评估疗效。 CGA是一种敏感而特异的肿瘤标志物,对神经内分泌肿瘤的临床诊疗具有重要意义。当CGA数值偏高时,需要结合临床症状和影像检查尽快明确病因并采取针对性治疗,以提高疾病治愈率或延长患者生存时间。更多健康问题关注医疗专业人士获取详细指导。

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