健康知道
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胃癌切除术后腹部串气可通过调整饮食、适度活动、物理热敷、药物辅助及心理调节等方式缓解。串气通常由术后胃肠功能紊乱、手术创伤、饮食不当、活动不足或情绪焦虑等因素引起。
1、调整饮食：
术后早期选择低纤维、低糖、易消化的食物，如米粥、蒸蛋、软烂面条，避免豆类、洋葱等产气食物。少量多餐，每餐控制在100-150毫升，餐后保持坐位30分钟。若出现腹胀，可尝试饮用少量温姜水或薄荷茶促进排气。
2、适度活动：
术后24小时后开始床上翻身，48小时后尝试床边坐立，72小时后逐步下床慢走。每日分3次进行腹部顺时针按摩，每次5分钟，配合腹式呼吸训练（吸气鼓腹、呼气收腹）。避免久卧导致肠粘连加重串气。
3、物理热敷：
用40℃左右热水袋裹毛巾敷于脐周，每次15分钟，每日2-3次。热敷前确认伤口无渗血感染，温度以皮肤不发红为度。可配合轻柔的肠鸣音听诊，若持续无肠鸣音需及时就医。
4、药物辅助：
胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利可促进胃肠蠕动，消胀药如二甲硅油能破坏气泡表面张力。中药方面，木香顺气丸或四磨汤口服液对术后气滞有效。所有药物需经主刀医生评估后使用。
5、心理调节：
术后焦虑会通过脑肠轴加重功能性胃肠症状。可通过正念冥想、渐进式肌肉放松训练缓解压力，每日保证6-7小时分段睡眠。加入术后康复患者社群，分享经验减轻心理负担。
胃癌术后患者应建立饮食日记记录气体排放与食物的关联性，优先选择清蒸、炖煮的烹饪方式。蛋白质补充以鱼肉、鸡胸肉等低脂肉类为主，每日搭配200克煮熟的胡萝卜、南瓜等低渣蔬菜。康复期可练习八段锦「调理脾胃须单举」招式，每周3次，每次20分钟。若串气伴随持续腹痛、发热或停止排便排气超过24小时，需立即返院排查肠梗阻。
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