亢晓冬
临汾市人民医院
主任医师
白蛋白流失可能由遗传、环境因素、生理状况、外伤、疾病等多种原因引起，常见的诱因为肾脏疾病、肝脏功能异常、慢性炎症等状况。针对不同原因，治疗方法包括控制原发病、补充白蛋白以及调整生活方式等。
1、遗传因素：
遗传在人体蛋白质代谢中有一定影响。例如，部分人可能存在先天性低白蛋白血症，这是一种遗传性疾病，可能导致血液中的白蛋白合成不足或加速流失。这类患者通常需要长期监测白蛋白水平，并在医生指导下接受治疗，例如通过静脉注射补充白蛋白。
2、环境因素：
不良的饮食习惯、长期过度节食或饥饿会导致营养不良，从而引发白蛋白水平下降。汞、铅等环境毒素也可能损害肝肾功能，间接导致白蛋白流失。建议合理均衡饮食，保持足够的蛋白质摄入如鱼类、鸡蛋和奶制品，同时避免接触有害化学物质。
3、生理因素：
孕期、高龄等特殊生理阶段，人体白蛋白需求增加，但生产能力有限，可能导致白蛋白水平降低。例如，孕妇可能需要额外的营养补充以支持胎儿发育。解决方法是根据个体情况，在医生建议下进行饮食调整。
4、外伤：
严重外伤如大面积烧伤会导致血管壁通透性增加，使大量白蛋白从血液流失到组织液中。此时，除了处理创面外，还应通过静脉注射白蛋白来补充流失部分，并及时补充液体以恢复血容量。
5、病理性疾病：
白蛋白流失最常见的病理原因是肾病综合征、肝硬化和慢性炎症等疾病。在肾病综合征中，肾小球滤过膜的结构破坏会导致白蛋白随尿液大量流失。治疗选择包括使用激素类药物、ACEI抑制剂等改善肾小球功能，以及减少盐和蛋白质的摄入。在肝硬化患者中，肝细胞受损会导致白蛋白合成减少，可使用利尿剂改善水肿，同时酌情给予白蛋白补充治疗。
白蛋白作为人体重要的蛋白质之一，它的水平降低多预示潜在的健康问题，应根据诱因进行针对性治疗和预防。如果您发现长期乏力、浮肿等症状，建议及时就医明确病因，通过科学的医疗干预和健康的生活方式来规避进一步风险。
