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肠梗阻可通过胃肠减压、药物治疗、手术治疗、营养支持等方式治疗。肠梗阻通常由肠粘连、肠扭转、肿瘤压迫、粪石堵塞等原因引起。
1、胃肠减压通过鼻胃管引流减轻肠内压力,缓解腹胀呕吐症状,适用于单纯性肠梗阻早期。
2、药物治疗使用山莨菪碱缓解肠痉挛,头孢曲松钠控制感染,生长抑素减少消化液分泌,需严格遵医嘱使用。
3、手术治疗肠粘连松解术解除机械性梗阻,肠切除吻合术处理坏死肠段,适用于绞窄性肠梗阻或保守治疗无效者。
4、营养支持禁食期间通过静脉补充葡萄糖、氨基酸等营养,恢复期逐步过渡至低渣流质饮食。
治疗期间需绝对禁食,保持半卧位减轻腹胀,恢复后应避免暴饮暴食及剧烈运动,定期复查肠功能。
肠息肉早期可能无明显症状,部分患者可能出现便血、腹痛、排便习惯改变、黏液便等表现。治疗方法主要有内镜下切除、手术切除、药物治疗、定期随访。
1、内镜下切除:直径较小的息肉可通过结肠镜直接切除,创伤小且恢复快,适用于多数良性息肉。
2、手术切除:较大息肉或疑似恶变时需外科手术,根据情况选择局部切除或肠段切除术。
3、药物治疗:可遵医嘱使用塞来昔布、美沙拉嗪、奥沙拉嗪等药物控制炎症,降低复发概率。
4、定期随访:术后需每1-3年复查肠镜,高危患者随访间隔缩短至6-12个月。
日常需减少红肉摄入,增加膳食纤维补充,避免吸烟饮酒等刺激因素,出现持续便血或腹痛加重应及时就医。