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16毫米尿路结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。结石体积较大时通常需要医疗干预,自行排出的概率较低。
1、药物排石适用于表面光滑的小结石,可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物松弛输尿管平滑肌,缓解疼痛并促进结石移动。
2、体外冲击波碎石通过高频声波将结石粉碎成小于5毫米的颗粒,需配合大量饮水帮助碎片排出。该方法可能与输尿管损伤、血尿等因素有关,通常表现为腰痛加重、排尿困难等症状。
3、输尿管镜取石经尿道置入内窥镜直接取出结石,适用于中段输尿管结石。手术可能与输尿管狭窄、感染等因素有关,通常表现为发热、尿频尿急等症状。
4、经皮肾镜取石在腰部建立通道粉碎并取出肾盂内大结石,术后需留置肾造瘘管。该方法可能与出血、肾周血肿等因素有关,通常表现为血红蛋白下降、腰部胀痛等症状。
治疗期间每日饮水量应超过2000毫升,避免高草酸食物,适当进行跳跃运动有助于结石位移。出现持续剧烈腰痛或血尿需立即就医。
膀胱结石通常可以通过药物治疗、体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术、开放手术等方式治愈。治疗效果主要与结石大小、成分、患者基础疾病等因素有关。
1、药物治疗:针对直径小于6毫米的结石,可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进结石排出。
2、体外碎石:适用于1-2厘米的结石,通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出,可能需要重复进行。
3、膀胱镜取石:经尿道插入内镜直接粉碎并取出结石,适合中等大小结石,术后恢复较快。
4、开放手术:针对巨大结石或合并膀胱憩室等复杂情况,需手术切开膀胱取石,创伤较大但效果确切。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测复发情况。