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输尿管结石疼痛剧烈可能与结石移动刺激黏膜、输尿管痉挛、尿液排出受阻、继发感染等因素有关，可通过药物解痉镇痛、体外碎石或手术取石等方式缓解。
1. 结石移动刺激结石在输尿管内移动时摩擦黏膜，导致机械性损伤。建议多饮水促进排石，疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、布洛芬缓释胶囊等镇痛药物。
2. 输尿管痉挛结石刺激引发平滑肌强烈收缩，表现为阵发性绞痛。可热敷腰部缓解痉挛，医生可能开具消旋山莨菪碱片、间苯三酚注射液、黄体酮软胶囊等解痉药物。
3. 尿流梗阻结石嵌顿导致肾盂内压力升高，激活疼痛神经。需通过超声定位结石位置，严重梗阻时需行输尿管镜钬激光碎石术或经皮肾镜取石术。
4. 继发感染梗阻合并感染时可出现发热伴剧烈疼痛。需进行尿培养检查，常用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗感染治疗。
急性期应限制高草酸饮食，每日饮水量保持2000毫升以上，适度跳跃运动有助于小结石排出，若出现持续发热或血尿需立即就医。
膀胱结石通常可以通过药物治疗、体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术、开放手术等方式治愈。治疗效果主要与结石大小、成分、患者基础疾病等因素有关。
1、药物治疗：针对直径小于6毫米的结石，可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进结石排出。
2、体外碎石：适用于1-2厘米的结石，通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出，可能需要重复进行。
3、膀胱镜取石：经尿道插入内镜直接粉碎并取出结石，适合中等大小结石，术后恢复较快。
4、开放手术：针对巨大结石或合并膀胱憩室等复杂情况，需手术切开膀胱取石，创伤较大但效果确切。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测复发情况。
