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肺表面活性物质是由肺泡Ⅱ型上皮细胞分泌的脂蛋白复合物，主要成分为磷脂、蛋白质和中性脂肪，核心功能是降低肺泡表面张力、维持肺泡稳定性、防止肺水肿并参与免疫防御。其作用机制包括减少吸气阻力、避免呼气末肺泡塌陷、调节肺泡内液体平衡及增强肺部抗感染能力。
肺表面活性物质通过磷脂分子在气液界面的定向排列降低表面张力，这一特性使肺泡在呼吸周期中保持适当扩张状态。当肺泡扩张时，磷脂分子间距增大导致表面张力升高，防止过度膨胀；肺泡缩小时分子密度增加使表面张力下降，避免塌陷。该物质中的疏水性蛋白SP-B和SP-C能加速磷脂膜形成，亲水性蛋白SP-A和SP-D则通过调理素作用促进病原体清除。在胎儿发育过程中，肺表面活性物质于妊娠晚期开始合成，早产儿因合成不足易发生新生儿呼吸窘迫综合征，需外源性补充。成人急性呼吸窘迫综合征、肺炎等疾病也可能导致肺表面活性物质功能异常。
保持肺表面活性物质正常功能需避免吸烟及有害气体吸入，规律运动可增强肺部血流灌注促进物质合成。早产儿母亲产前使用糖皮质激素能加速胎儿肺成熟，临床治疗中常采用猪肺磷脂注射液等外源性制剂。出现持续呼吸困难或血氧饱和度下降时应及时就医，呼吸系统慢性疾病患者需定期评估肺功能。
肺血管疾病常见症状包括呼吸困难、胸痛、咯血、咳嗽、晕厥等。肺血管疾病可能与肺动脉高压、肺栓塞、肺血管炎等因素有关，通常表现为活动后气促加重、下肢水肿、口唇发绀等症状。建议及时就医，完善心脏超声、肺动脉造影等检查。
呼吸困难是肺血管疾病最典型的症状，初期表现为活动后气短，随着病情进展可出现静息状态下呼吸困难。可能与肺动脉压力升高导致右心负荷增加有关，常伴随血氧饱和度下降。急性肺栓塞引起的呼吸困难多突发且剧烈，慢性肺动脉高压则呈渐进性加重。患者需避免剧烈运动，遵医嘱使用波生坦片、安立生坦片等靶向药物。
胸痛多表现为胸骨后压迫感或锐痛，肺栓塞引起的胸痛常与呼吸相关，肺动脉高压患者可能出现心绞痛样疼痛。这种症状与心肌缺血、肺动脉扩张刺激胸膜等因素有关。急性发作时可遵医嘱使用硝酸甘油片，日常需监测血压心率，避免使用西地那非片等血管扩张剂。
咯血常见于肺动静脉畸形、肺动脉高压晚期患者，表现为痰中带血或大量鲜红色血液。可能与肺动脉破裂或支气管动脉代偿性扩张有关，严重时可导致窒息。需立即卧床休息，头偏向一侧，紧急情况下可静脉注射垂体后叶素注射液，必要时行支气管动脉栓塞术。
持续性干咳是肺血管疾病的非特异性表现，夜间平卧时加重，可能与肺淤血刺激气道或合并肺部感染有关。肺动脉高压患者使用内皮素受体拮抗剂如马昔腾坦片时，需注意药物可能引发咳嗽副作用。建议保持环境湿度，避免刺激性气体吸入。
晕厥多发生在活动时，因心输出量骤减导致脑供血不足，常见于重度肺动脉高压或大面积肺栓塞。发作前可能有黑朦、心悸等先兆症状。患者应避免突然体位改变，外出需有人陪同，可考虑安装临时起搏器预防心源性晕厥。
肺血管疾病患者需严格戒烟限酒，每日监测体重和血氧饱和度。饮食宜低盐低脂，适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白，控制每日液体摄入量。避免前往高原地区，乘坐飞机前需评估病情。定期复查心脏超声和六分钟步行试验，遵医嘱调整利尿剂如呋塞米片用量。出现下肢水肿加重或夜间阵发性呼吸困难时需立即就医。
