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肾动脉狭窄的治疗原则主要有控制血压、改善肾功能、血管重建、药物治疗和生活方式干预。肾动脉狭窄可能与动脉粥样硬化、纤维肌性发育不良等因素有关，通常表现为高血压、肾功能减退等症状。
控制血压是肾动脉狭窄治疗的核心目标之一。高血压是肾动脉狭窄的常见表现，长期未控制可能加重肾功能损害。常用降压药包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，但需在医生指导下选择。血压控制有助于减缓肾动脉狭窄的进展，降低心血管事件风险。定期监测血压并根据医生建议调整治疗方案是关键。
改善肾功能主要通过减少肾脏缺血和延缓肾功能恶化来实现。避免使用肾毒性药物，如非甾体抗炎药，有助于保护残余肾功能。适当控制蛋白质摄入，减轻肾脏负担。对于严重肾功能不全患者，可能需要肾脏替代治疗。定期检查血肌酐、尿素氮等指标，评估肾功能变化。
血管重建适用于部分肾动脉狭窄患者，包括经皮肾动脉成形术和支架植入术。这些方法可恢复肾脏血流，改善高血压和肾功能。血管重建的适应症需严格评估，通常用于严重狭窄且药物控制不佳的患者。术后需密切监测肾功能和血压变化，预防再狭窄发生。
药物治疗包括降压药、抗血小板药和他汀类药物。降压药可选用氨氯地平片、贝那普利片等，具体需根据患者情况选择。抗血小板药如阿司匹林肠溶片可预防血栓形成。他汀类药物如阿托伐他汀钙片有助于控制血脂，减缓动脉粥样硬化进展。所有药物均应在医生指导下使用。
生活方式干预包括低盐饮食、戒烟限酒、适量运动和体重控制。低盐饮食有助于血压控制，每日钠摄入量应限制。戒烟可改善血管内皮功能，降低心血管风险。规律运动如散步、游泳等有助维持健康体重。保持健康生活方式是肾动脉狭窄长期管理的重要组成部分。
肾动脉狭窄患者应定期随访，监测血压和肾功能变化。饮食上建议低盐、低脂，适量摄入优质蛋白如鱼类、豆制品。避免剧烈运动，选择温和的有氧运动如快走、太极拳。保持情绪稳定，避免过度劳累。若出现血压波动或肾功能异常，应及时就医调整治疗方案。
