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痴呆会意识不清吗

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痴呆会意识不清吗

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
痴呆可能会引起意识不清,意识包括意识水平和意识内容。意识水平就是对外界的感知、反应水平下降,临床上就是嗜睡、昏睡、昏迷,痴呆早期一般不会出现意识水平下降,一般的意识水平是正常的。但是到了后期可能会出现意识水平的下降,甚至严重的时候会出现昏迷。意识内容包括定向、判断、计算、语言等等。痴呆在很大程度上可以引起意识内容改变,可能出现方向判断力下降,包括对时间、空间、人物的定向出现问题。有可能表现出来家里人都不认识,地点也分不清楚,时间也搞不清楚。在就感觉意识不清楚,意识内容发生了改变。

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窦性心律异常是指心脏起搏信号仍由窦房结发出,但节律、频率或传导出现偏离正常范围的情况,可能表现为窦性心动过速、窦性心动过缓或窦性心律不齐等。

窦性心律异常通常由生理性因素和病理性因素共同导致。生理性因素包括情绪紧张、剧烈运动、饮用含咖啡因饮料等,这些情况可能引起短暂的心率加快或节律变化,一般无须特殊治疗,去除诱因后可自行恢复。病理性因素可能与甲状腺功能亢进、心肌炎、电解质紊乱等疾病有关,患者可能出现心悸、胸闷、头晕等症状,需通过心电图、动态心电图等检查明确诊断。部分患者存在窦房结功能减退,表现为持续的心动过缓或窦性停搏,严重时需植入心脏起搏器。

日常应注意避免过度劳累和情绪波动,限制咖啡、浓茶等刺激性饮品摄入。若伴随持续胸痛、晕厥或呼吸困难等症状,应及时就医排查器质性心脏病。定期监测心率变化,遵医嘱进行药物调整,β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片、钙通道阻滞剂如盐酸维拉帕米片等可用于控制心率,但须严格在医生指导下使用。

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