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输尿管结石手术需要住院吗

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输尿管结石手术需要住院吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

输尿管结石手术多数需要住院1-3天,实际住院时间受到结石大小、手术方式、并发症风险、术后恢复情况等因素影响。

1、结石大小

直径小于5毫米的结石可能通过体外碎石治疗,无须住院;超过10毫米的复杂结石需经尿道或腹腔镜手术,通常需住院观察。

2、手术方式

输尿管镜取石术住院1-2天即可,经皮肾镜取石术因创伤较大需住院3-5天,开放手术则需更长时间。

3、并发症风险

合并尿路感染、肾功能受损者需延长住院时间,密切监测体温、尿量及血肌酐指标。

4、术后恢复

术后无发热、排尿通畅且复查超声无残留结石者可提前出院,出现血尿持续或腰痛加重需延长住院。

术后建议每日饮水2000毫升以上,避免剧烈运动,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。

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肾结石6x4毫米通常无须碎石治疗,多数可通过自然排石结合保守治疗缓解。处理方式主要有增加饮水量、药物辅助排石、调整饮食结构、定期复查监测。

1、增加饮水量

每日饮水超过2000毫升可促进小结石随尿液排出,建议均匀分配饮水量,避免短时间内大量饮水。

2、药物辅助排石

可在医生指导下使用坦索罗辛、双氯芬酸钠或枸橼酸氢钾钠等药物,有助于扩张输尿管并缓解疼痛症状。

3、调整饮食结构

限制高草酸食物如菠菜坚果,减少钠盐摄入,适量补充柑橘类水果有助于预防结石增大。

4、定期复查监测

每3-6个月进行泌尿系统超声检查,若出现持续腰痛、血尿或结石体积增大需及时就医评估。

保持适度运动如跳绳可帮助结石移动,出现发热或排尿困难等感染征兆应立即就诊。

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