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一公分的肾结石属于中等大小结石。肾结石大小可分为小于5毫米、5-10毫米、大于10毫米三个等级,处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石适用于5毫米以下结石,常用药物有坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠,通过扩张输尿管和消炎止痛帮助排石。
2、体外冲击波碎石适用于5-20毫米结石,利用冲击波将结石粉碎成小颗粒后自然排出,可能需要重复进行2-3次治疗。
3、输尿管镜取石适用于输尿管中下段结石,通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石,创伤小恢复快。
4、经皮肾镜取石适用于大于20毫米结石或复杂结石,在腰部建立通道进行碎石取石,需要住院治疗3-5天。
建议每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测结石情况。
肾结石6x4毫米通常无须碎石治疗,多数可通过自然排石结合保守治疗缓解。处理方式主要有增加饮水量、药物辅助排石、调整饮食结构、定期复查监测。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升可促进小结石随尿液排出,建议均匀分配饮水量,避免短时间内大量饮水。
2、药物辅助排石可在医生指导下使用坦索罗辛、双氯芬酸钠或枸橼酸氢钾钠等药物,有助于扩张输尿管并缓解疼痛症状。
3、调整饮食结构限制高草酸食物如菠菜坚果,减少钠盐摄入,适量补充柑橘类水果有助于预防结石增大。
4、定期复查监测每3-6个月进行泌尿系统超声检查,若出现持续腰痛、血尿或结石体积增大需及时就医评估。
保持适度运动如跳绳可帮助结石移动,出现发热或排尿困难等感染征兆应立即就诊。