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多数子宫肌瘤患者可以正常怀孕，肌瘤对妊娠的影响主要与肌瘤大小、位置、数量等因素有关。
1、浆膜下肌瘤生长在子宫外层的肌瘤通常对怀孕影响较小，可能无须特殊处理，但孕期需监测肌瘤变化。
2、肌壁间肌瘤子宫肌层内的肌瘤若直径小于5厘米且未压迫宫腔，多数不影响受孕，但可能增加流产风险。
3、黏膜下肌瘤向宫腔内突出的肌瘤可能妨碍胚胎着床，建议孕前通过宫腔镜手术切除，术后3-6个月可尝试怀孕。
4、多发性肌瘤肌瘤数量超过3个或总体积较大时可能改变宫腔形态，需评估后决定是否先行肌瘤剔除术。
备孕前建议进行超声检查评估肌瘤情况，孕期需加强产检频率，避免剧烈运动和高雌激素食物摄入。
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