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总是胃胀痛,咳嗽

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问题描述:
我奶奶94 岁,病史:冠心病,哮喘,慢性支气管炎,慢性胃炎,头疼脑CT医生说是正常的,最近总是胃胀胃痛,咳嗽很频繁,干咳次数比较多。体检时候是快速房颤,求中药处方。

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1条回答

李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
你奶奶这种情况首先要说主要想治疗哪方面的疾病,而不是一大堆西医病名,然后直接要给一个中药处方,医生不是神仙中医主要通过对症状的总结然后给予辨证论治来给予方药治疗,中医本身不去看西医的病名的,也许同样是哮喘,就分痰哮、寒哮、热哮等

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推荐 吃哮喘药会导致乏力吗

服用哮喘药物可能导致乏力,但并非所有患者都会出现这种不良反应。常见可能引起乏力的哮喘药物有糖皮质激素、β2受体激动剂、茶碱类药物等。乏力程度因人而异,通常与药物种类、剂量及个体敏感性有关。

糖皮质激素如布地奈德、丙酸倍氯米松等吸入制剂,长期大剂量使用可能通过影响电解质平衡或肌肉代谢导致乏力。这类药物还可能抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴功能,间接引起疲劳感。使用时应严格遵医嘱控制剂量,定期监测肾上腺功能。

短效β2受体激动剂如沙丁胺醇过量使用时,可能因过度刺激交感神经引发震颤、心悸后继发乏力。长效制剂如沙美特罗则可能通过持续激活β受体影响能量代谢。茶碱类药物如氨茶碱的治疗窗较窄,血药浓度超过安全范围时可直接抑制中枢神经系统功能。

对于出现药物相关乏力的患者,医生可能会调整给药方案或更换药物类型。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠通常不易引起乏力,可作为替代选择。部分患者联合使用抗胆碱能药物如异丙托溴铵也能减少β2受体激动剂的用量。

乏力症状持续存在时需排查其他可能性,如哮喘控制不佳导致的慢性缺氧、合并贫血或甲状腺功能异常等。记录乏力发生时间与用药的关联性有助于医生判断。保持规律作息、适当补充优质蛋白和维生素B族有助于缓解症状,但切忌自行调整药物剂量。

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