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骨质增生有哪些严重危害呢?

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骨质增生有哪些严重危害呢?

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徐海林
徐海林 北京大学人民医院 主任医师

骨质增生可能引发关节疼痛、活动受限、神经压迫等危害,严重时可导致残疾。骨质增生是关节退行性改变的表现,常见于中老年人,可能与关节劳损、遗传因素、代谢异常等有关。

1、关节疼痛

骨质增生刺激周围软组织或形成骨赘时,会引发持续性钝痛或活动时锐痛。疼痛多发生在颈椎、腰椎、膝关节等负重部位,寒冷或劳累后加重。长期疼痛可能影响睡眠质量,导致焦虑抑郁等心理问题。临床常用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物缓解症状。

2、活动受限

增生的骨赘可能直接阻碍关节活动,或通过疼痛反射抑制肌肉运动。颈椎骨质增生可导致转头困难,腰椎病变可能影响弯腰动作,膝关节病变会妨碍行走。严重时可能出现关节僵硬,需通过关节镜清理术或人工关节置换术治疗。

3、神经压迫

脊柱部位的骨赘可能压迫神经根或脊髓,引发肢体麻木、无力或放射性疼痛。颈椎病变可能导致上肢感觉异常,腰椎病变易引起坐骨神经痛。压迫严重时会出现肌肉萎缩、大小便失禁,需行椎管减压术解除压迫。甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物可作为辅助治疗。

4、继发病变

长期关节不稳定可能加速软骨磨损,诱发骨关节炎。脊柱畸形可能改变生物力学结构,引发椎间盘突出。膝关节病变可能改变步态,导致对侧关节代偿性损伤。关节腔内注射玻璃酸钠、口服盐酸氨基葡萄糖颗粒等可延缓病情进展。

5、残疾风险

晚期严重骨质增生可能导致关节功能完全丧失,特别是髋膝关节病变会显著影响行走能力。脊髓受压未及时治疗可能造成不可逆神经损伤。此类情况需通过截骨矫形术、关节融合术等重建功能,术后需长期康复训练。

骨质增生患者应避免关节过度负重,控制体重在合理范围,选择游泳、骑自行车等低冲击运动。日常注意关节保暖,可配合热敷缓解疼痛。饮食中适当增加奶制品、深海鱼类等富含钙和维生素D的食物,定期监测骨密度变化。出现持续疼痛或活动障碍时应及时就诊,避免自行使用止痛药物掩盖病情。

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