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宫腔稍高回声是否需要清宫需根据具体情况判断，多数情况下无须清宫，少数情况可能需要手术干预。宫腔稍高回声可能与子宫内膜息肉、残留妊娠组织、黏膜下肌瘤等因素有关，需结合超声特征、临床症状及血HCG水平综合评估。
宫腔稍高回声若为生理性改变或小型子宫内膜息肉，通常无明显症状且回声均匀，可定期复查无需处理。伴随月经量增多或异常出血时，可考虑药物保守治疗如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等调节内膜，配合宫腔镜检查明确诊断。超声显示血流信号不丰富、边界清晰者，多数随访3-6个月后回声可自行消退。
当宫腔稍高回声伴随妊娠组织残留、血流信号杂乱或HCG水平异常升高时，需警惕不全流产或滋养细胞疾病。此时清宫术是主要治疗手段，可清除异常组织并送病理检查。黏膜下肌瘤导致的占位性病变若引起严重贫血或压迫症状，也需行宫腔镜电切术。术后需预防性使用抗生素如头孢克肟分散片，并监测子宫内膜修复情况。
建议患者完善妇科检查、激素水平检测及增强超声等进一步评估。避免剧烈运动及性生活，观察阴道出血情况。若出现发热、腹痛加剧或大出血需立即就医。日常保持会阴清洁，合理补充铁剂和维生素预防贫血，术后1个月复查超声确认宫腔恢复状态。
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