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放射治疗的计划要怎么做呢

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放射治疗的计划要怎么做呢

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谢江强
谢江强 瑞安市妇幼保健院 副主任医师
放射治疗是不能随便瞎做的,在临床上面,我们在放射治疗的整个完成过程中要经过严格的手续,首先第一个,要明确您确实是患的肿瘤,第二个要有明确的病理诊断,确认您这个肿瘤适合放射治疗。那么有了这一些以后,再正式到我们的放射治疗科,然后放射治疗科通过各种检查,通过问诊,对病人的查体,最后制定出放射治疗的计划,再推一个我们的物理放射师,这个地方涉及到了一个物理的问题,物理放射师要经过精确的计算,会同我们的影像大夫,放射科治疗大夫,做一个精准的治疗规划。什么意思呢,就是整个放射过程中,我们针对肿瘤必须要描绘出一个明显的三维的容积,要有一个很精准的定位,这样在把整个计划完成以后,通过现在计算机的手段完成适形的调整,再交给我们的放射剂师,才可以允许我们的病人进入放射治疗室,实现整个放疗的过程。

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放疗结束后,后续治疗需根据病情和治疗效果进行个性化调整。通常包括定期复查、药物治疗、康复训练、心理支持和生活方式调整。 1、定期复查:放疗后需定期进行影像学检查,如CT、MRI或PET-CT,以评估肿瘤是否完全消失或复发。血液检查如肿瘤标志物监测也是必要的,能够早期发现异常。复查频率通常为每3-6个月一次,具体间隔由医生根据病情决定。 2、药物治疗:部分患者可能需要继续使用靶向药物、化疗药物或免疫治疗药物。例如,乳腺癌患者可能使用他莫昔芬10mg,每日一次或来曲唑2.5mg,每日一次进行内分泌治疗。肺癌患者可能使用奥希替尼80mg,每日一次或帕博利珠单抗200mg,每3周一次进行靶向或免疫治疗。 3、康复训练:放疗可能对身体功能造成一定影响,如肌肉萎缩、关节僵硬或肺功能下降。康复训练包括物理治疗、呼吸训练和运动疗法。例如,乳腺癌患者可进行肩部活动训练,肺癌患者可进行深呼吸和咳嗽训练,以恢复肺功能。 4、心理支持:放疗后患者可能面临焦虑、抑郁等心理问题。心理支持包括心理咨询、支持小组和放松训练。认知行为疗法和正念冥想是常用的心理干预方法,能够帮助患者缓解情绪压力,提高生活质量。 5、生活方式调整:健康的生活方式有助于降低复发风险。建议患者戒烟限酒,保持均衡饮食,增加富含抗氧化剂的食物如深色蔬菜和水果。适量运动如散步、瑜伽或游泳有助于增强体质。同时,保持良好的作息习惯,避免过度劳累。 放疗后患者需注意饮食营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鱼类、豆类、坚果和全谷物。适量运动如快走、游泳或太极拳有助于增强体质。定期复查和遵医嘱用药是确保治疗效果的关键,同时保持良好的心态和生活习惯有助于长期康复。

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