程雷
山东大学齐鲁医院
主任医师
急性肾小球肾炎和急进性肾炎是两种不同的肾脏疾病，尽管它们在名称上相似，但在病因、症状和治疗方面存在显著差异。
1、病因：
急性肾小球肾炎通常由链球菌感染后免疫反应引起，常见于儿童和青少年。急进性肾炎则是一种免疫介导的疾病，可能与抗肾小球基底膜抗体或免疫复合物沉积有关，常见于成年人。
2、症状：
急性肾小球肾炎的症状包括血尿、蛋白尿、水肿和高血压，通常在感染后1-3周内出现。急进性肾炎的症状更为严重，包括快速进展的肾功能衰竭、严重血尿和高血压，病情发展迅速，可能在数天至数周内导致肾功能完全丧失。
3、治疗：
急性肾小球肾炎的治疗主要包括休息、控制血压、限制盐和蛋白质摄入，以及必要时的抗生素治疗。急进性肾炎的治疗则更为复杂，可能包括皮质类固醇、免疫抑制剂、血浆置换等，严重时可能需要肾脏替代治疗或肾移植。
4、预后：
急性肾小球肾炎通常预后良好，大多数患者在数周至数月内恢复。急进性肾炎的预后较差，尤其是未及时治疗的患者，可能面临长期肾功能不全或终末期肾病。
急性肾小球肾炎和急进性肾炎在病因、症状、治疗和预后方面存在显著差异。早期识别和适当治疗对于改善急进性肾炎患者的预后至关重要。对于疑似急进性肾炎的患者，应立即就医并进行全面评估和治疗。
