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胃痛反胃想吐胃胀可能由功能性消化不良、胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等疾病引起，症状排序为餐后饱胀→上腹灼痛→恶心呕吐→呕血黑便。
1、功能性消化不良与胃肠动力障碍有关，表现为餐后饱胀或早饱感，可通过促胃肠动力药多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片、盐酸伊托必利片改善症状。
2、慢性胃炎多与幽门螺杆菌感染相关，典型症状为中上腹隐痛伴反酸，需采用四联疗法根除细菌，常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊。
3、胃溃疡胃黏膜防御机制受损导致，疼痛具有节律性，可能伴随呕血，建议使用雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、康复新液促进溃疡愈合。
4、胃食管反流贲门松弛引发反流性食管炎，胸骨后烧灼感明显，推荐服用艾司奥美拉唑镁肠溶片、盐酸雷尼替丁胶囊、硫糖铝混悬凝胶控制反流。
出现持续呕吐或呕血需立即消化内科就诊，日常避免辛辣刺激饮食，少食多餐并保持餐后直立位。
浅表性胃炎可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、硫糖铝等药物缓解症状。药物选择需结合胃黏膜损伤程度、幽门螺杆菌感染等因素综合评估。
1、质子泵抑制剂奥美拉唑通过抑制胃酸分泌改善炎症，适用于反酸烧心明显者，可能出现头痛或腹泻等不良反应。
2、胃黏膜保护剂铝碳酸镁可中和胃酸并形成保护层，适合餐后腹胀患者，长期使用须监测血镁浓度。
3、铋剂枸橼酸铋钾能促进黏膜修复，多用于幽门螺杆菌根除治疗，服药期间可能出现黑便。
4、促胃肠动力药多潘立酮可加速胃排空，适用于早饱嗳气症状，心脏病患者慎用该类药物。
治疗期间需避免辛辣刺激饮食，规律进食并保持情绪稳定，症状持续加重应及时复查胃镜。
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