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食管炎通常可以通过胃镜检查明确诊断，胃镜检查是诊断食管炎的金标准，主要有直观观察、组织活检、鉴别诊断、评估严重程度等作用。
1、直观观察胃镜可直接观察食管黏膜充血、糜烂或溃疡等病变，对反流性食管炎、感染性食管炎具有确诊价值。
2、组织活检通过胃镜取病变组织进行病理检查，可鉴别巴雷特食管、嗜酸性食管炎等特殊类型，明确是否存在癌变风险。
3、鉴别诊断胃镜能区分食管炎与食管癌、贲门失弛缓症等疾病，避免误诊漏诊。
4、评估严重程度根据洛杉矶分级标准，胃镜可准确判断食管炎分级，为治疗方案选择提供依据。
怀疑食管炎时应及时进行胃镜检查，检查前需空腹8小时，术后2小时内禁食禁水，避免辛辣刺激食物加重黏膜损伤。
浅表性胃炎可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、硫糖铝等药物缓解症状。药物选择需结合胃黏膜损伤程度、幽门螺杆菌感染等因素综合评估。
1、质子泵抑制剂奥美拉唑通过抑制胃酸分泌改善炎症，适用于反酸烧心明显者，可能出现头痛或腹泻等不良反应。
2、胃黏膜保护剂铝碳酸镁可中和胃酸并形成保护层，适合餐后腹胀患者，长期使用须监测血镁浓度。
3、铋剂枸橼酸铋钾能促进黏膜修复，多用于幽门螺杆菌根除治疗，服药期间可能出现黑便。
4、促胃肠动力药多潘立酮可加速胃排空，适用于早饱嗳气症状，心脏病患者慎用该类药物。
治疗期间需避免辛辣刺激饮食，规律进食并保持情绪稳定，症状持续加重应及时复查胃镜。
