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小细胞肺癌化疗常见不良反应包括骨髓抑制、消化道反应、脱发、神经毒性等。化疗药物在杀灭癌细胞的同时可能对正常细胞造成损伤,导致多种不适症状。
1、骨髓抑制化疗可能导致白细胞、红细胞和血小板减少,表现为发热、乏力、出血倾向等症状。可通过重组人粒细胞刺激因子、促红细胞生成素等药物改善,严重时需暂停化疗。
2、消化道反应恶心呕吐、食欲下降较为常见,可能与5-羟色胺受体激活有关。可使用昂丹司琼、格拉司琼等止吐药物,配合少食多餐的饮食方式缓解。
3、脱发化疗药物影响毛囊细胞分裂导致脱发,通常在治疗结束后可逐渐恢复。使用温和洗发产品,避免高温吹整可减少毛发损伤。
4、神经毒性部分化疗药物可能引起周围神经病变,表现为手脚麻木、刺痛感。维生素B族营养神经药物可能有一定帮助,严重时需调整化疗方案。
化疗期间应保持充足营养摄入,适当进行低强度运动,定期监测血常规和肝肾功能,出现严重不良反应及时与主治医师沟通调整治疗方案。
胃癌术后早期下床活动有助于预防术后并发症、促进胃肠功能恢复、减少血栓风险及改善心肺功能。主要原因包括预防肺部感染、防止下肢静脉血栓、促进胃肠蠕动和加速术后康复。
1、预防肺部感染术后长期卧床可能导致分泌物滞留,增加肺部感染风险。早期活动帮助扩张肺泡,促进痰液排出。可通过深呼吸训练和床边站立实现,无须药物干预。
2、防止静脉血栓卧床使下肢血流缓慢,易形成深静脉血栓。术后24小时内开始踝泵运动,逐步过渡到行走。高危患者需遵医嘱使用低分子肝素或华法林等抗凝药物。
3、促进胃肠蠕动麻醉和手术创伤会抑制胃肠蠕动,早期活动通过重力刺激帮助恢复肠鸣音。若出现腹胀,可遵医嘱使用莫沙必利或多潘立酮等促胃肠动力药。
4、加速整体康复适度活动能改善血液循环,减少肌肉萎缩,同时缓解焦虑情绪。建议从床边坐起开始,每日逐步增加活动量,配合营养支持促进伤口愈合。
术后活动需在医护人员指导下循序渐进,初始以短时间、多次数为原则,同时监测血压和伤口情况,避免过度疲劳影响恢复进程。