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孩子耳朵被耳屎堵满了怎么办

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孩子耳朵被耳屎堵满了怎么办

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周冬
周冬 山东大学齐鲁医院 副主任医师

孩子耳道被耵聍堵塞可通过软化清除、器械取出、冲洗法、医生处理等方式解决。常见原因包括耵聍分泌过多、外耳道狭窄、不当掏耳、外耳道炎等。

1、软化清除:

家长可使用碳酸氢钠滴耳液等耵聍软化剂,每日滴耳数次使耵聍松解,3-5天后多数可自行排出。禁止用棉签或发卡强行掏挖。

2、器械取出:

耳鼻喉科医生会用耵聍钩或吸引器直接取出硬块。家长需固定孩子头部避免乱动,此方法适合位置较浅的硬性耵聍栓。

3、冲洗法:

对软化后的耵聍可用生理盐水冲洗。家长需注意水温需接近体温,冲洗后保持耳道干燥,避免继发感染。

4、医生处理:

合并外耳道炎时需用氧氟沙星滴耳液抗感染。若孩子出现耳痛、听力下降或持续堵塞,家长应立即带孩子就医。

日常避免频繁掏耳,洗澡时可用棉球堵住外耳道防止进水。若孩子有反复耵聍栓塞史,建议每3-6个月到耳鼻喉科复查。

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婴儿轻度脑积水早期可能表现为头围异常增大、前囟门饱满或膨出、易激惹、喂养困难等症状,随病情进展可能出现嗜睡、呕吐、眼球下视等体征。

1、头围异常

头围增长速度超过正常百分位曲线是典型早期表现,家长需定期测量头围并与生长曲线对比,若连续两个月增长超过2厘米应尽早就诊。

2、前囟门变化

前囟门张力增高呈现饱满或隆起状态,触摸时有紧绷感,哭闹时膨出更明显,正常搏动可能减弱或消失。

3、神经行为异常

婴儿可能出现异常哭闹、睡眠紊乱、拒绝进食等表现,与颅内压轻度升高导致的神经系统功能紊乱有关。

4、眼部体征

病情进展时可出现落日征(眼球向下偏移露出上方巩膜),部分患儿伴有眼球震颤或视乳头水肿等视觉通路受压表现。

家长发现上述任一症状应及时到儿科或神经外科就诊,日常护理中避免剧烈摇晃婴儿,喂养时保持头高位以降低颅内压。

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