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尿常规白细胞酯酶阳性怎么回事

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尿常规白细胞酯酶阳性怎么回事

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黄钟明
黄钟明 北京协和医院 副主任医师

尿常规白细胞酯酶阳性可能由尿路感染、阴道分泌物污染、前列腺炎、肾盂肾炎等原因引起,可通过抗感染治疗、清洁中段尿复检、前列腺液检查、影像学评估等方式处理。

1、尿路感染

细菌侵入泌尿系统导致炎症反应,可能伴随尿频尿急症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等药物。

2、标本污染

女性阴道分泌物混入尿液标本造成假阳性,通常无特殊症状。建议清洁外阴后留取中段尿复检,无须药物治疗。

3、前列腺炎

男性前列腺感染可能引发尿痛及会阴胀痛。需进行前列腺液检查,可选用坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊、阿奇霉素分散片等药物。

4、肾盂肾炎

细菌上行感染肾脏可能伴随发热腰痛。需完善尿培养及肾脏超声,建议使用哌拉西林他唑巴坦注射液、依替米星注射液等静脉用药。

检查前注意清洗外阴避免污染,发现阳性结果建议结合临床症状综合判断,必要时在医生指导下完善进一步检查。

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推荐 尿液酸碱度偏高因为什么

尿液酸碱度偏高可能由高蛋白饮食、代谢性碱中毒、尿路感染、肾小管性酸中毒等原因引起。

1. 高蛋白饮食

摄入过多肉类、蛋类等高蛋白食物会增加酸性代谢产物,导致尿液偏碱。调整饮食结构,增加蔬菜水果比例可改善。

2. 代谢性碱中毒

频繁呕吐或服用碱性药物可能导致体内碳酸氢盐蓄积。可能与胃酸丢失、利尿剂使用有关,常伴手足麻木症状。需纠正原发病因。

3. 尿路感染

某些细菌分解尿素产生氨气会使尿液碱化。可能与尿频尿痛等症状相关,可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等药物治疗。

4. 肾小管性酸中毒

肾小管排酸功能障碍导致碱性尿,可能与遗传或自身免疫疾病有关,需完善血气分析等检查,必要时补充枸橼酸钾溶液调节酸碱平衡。

建议定期复查尿常规,保持每日饮水2000毫升以上,避免长期服用碱性药物,出现持续异常应及时就医排查病因。

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