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脑炎会引起痴呆吗

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脑炎会引起痴呆吗

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刘磊
刘磊 河南中医学院一附院 副主任医师
脑炎患者有可能继发出现痴呆表现。一般情况下,脑炎是否引起相关并发症及后遗症这一问题,取决于脑炎患者的病情严重程度。若是患者仅表现为极轻微的脑炎症状,则治疗难度相对较小,预后亦相对理想,并不会继发出现痴呆表现,无需过度担心。若患者病情严重或是进展十分迅速,且治疗干预并不及时的情况下,是有可能继发出现痴呆表现,病情累及脑神经,对颞叶等部位造成伤害,进而表现为认知障碍等痴呆表现,并且可呈现进行性加重的趋势。对于此类疾病的治疗,需要予以充分重视。

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儿童流行性脑炎的症状主要有发热、头痛、呕吐、意识障碍、惊厥等。流行性脑炎是由病毒或细菌感染引起的脑实质炎症,常见病原体包括乙型脑炎病毒、肠道病毒等,需及时就医干预。

1、发热

儿童流行性脑炎早期多表现为突发高热,体温可超过39摄氏度,伴随寒战或四肢发冷。发热可能持续数日且对常规退热药物反应较差,需警惕神经系统感染可能。家长需密切监测体温变化,避免高热惊厥。

2、头痛

患儿常出现持续性剧烈头痛,多位于前额或全头部,可能表现为哭闹不安、拒按头部。年龄较小儿童可能通过抓挠头发或拍打头部表达不适。头痛与颅内压增高或脑膜刺激有关,严重时可伴随喷射性呕吐。

3、呕吐

呕吐多为喷射状且与进食无关,常见于清晨或剧烈头痛后发生。婴幼儿可能出现频繁吐奶、拒食等症状。呕吐物初期为胃内容物,严重时可含胆汁。家长需注意防止误吸,保持患儿侧卧位。

4、意识障碍

患儿可能出现嗜睡、烦躁交替的精神状态改变,严重者发展为昏迷。部分表现为定向力障碍、胡言乱语或行为异常。新生儿可表现为吸吮无力、反应迟钝等非特异性症状,家长需特别关注意识水平变化。

5、惊厥

约半数患儿出现全身性强直-阵挛发作,可能伴随眼球上翻、口吐白沫。婴幼儿常见局灶性抽搐如单侧肢体抽动或面部肌肉痉挛。惊厥持续时间超过5分钟或反复发作需紧急处理,避免脑损伤。

患儿出现上述症状应立即就医,进行脑脊液检查及影像学评估。治疗期间保持环境安静,避免强光刺激。恢复期需保证营养支持,适量补充维生素B族,逐步进行认知功能训练。疫苗接种是预防流行性脑炎的有效手段,家长应按时完成免疫程序。

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