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痛风病人饮食应当注意什么

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痛风病人饮食应当注意什么

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胡乃文
胡乃文 山东省立医院 副主任医师

痛风病人饮食需注意控制高嘌呤食物摄入,避免诱发尿酸升高,可适量食用低脂乳制品、蔬菜水果、全谷物、坚果等食物,同时严格限制动物内脏、海鲜、酒精等高嘌呤饮食。

1、限制高嘌呤

避免食用动物内脏、浓肉汤、沙丁鱼等高嘌呤食物,每日嘌呤摄入量建议低于150毫克,急性发作期需进一步减少至100毫克以下。

2、控制果糖

减少含糖饮料、蜂蜜等高果糖食品摄入,果糖代谢会促进尿酸生成,建议选择低糖水果如草莓、樱桃等。

3、补充水分

每日饮水量保持2000-3000毫升,可促进尿酸排泄,优先选择白开水、淡茶、苏打水等碱性饮品。

4、适量乳制品

低脂牛奶、酸奶等乳制品含乳清蛋白和酪蛋白,可帮助降低血尿酸水平,建议每日摄入300毫升左右。

保持规律作息与适度运动,肥胖者需逐步减重,避免剧烈运动诱发关节损伤,定期监测血尿酸水平并及时调整治疗方案。

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痛风急性期发作可通过休息制动、局部冷敷、药物治疗、调整饮食等方式缓解疼痛。痛风急性发作通常由尿酸结晶沉积、关节损伤、高嘌呤饮食、药物影响等原因引起。

1、休息制动

发作时立即停止活动并抬高患肢,减少关节负重可缓解炎症反应。建议使用拐杖辅助行走,避免穿紧窄鞋袜压迫关节。

2、局部冷敷

用冰袋包裹毛巾敷于红肿关节,每次15分钟间隔2小时。冷敷能收缩血管减轻肿胀,但需避免冻伤皮肤。

3、药物治疗

秋水仙碱可抑制中性粒细胞趋化,非甾体抗炎药如塞来昔布能缓解炎症疼痛,糖皮质激素适用于顽固性发作。须在医生指导下选择剂型与疗程。

4、调整饮食

急性期每日饮水量超过2000毫升,严格限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。可适量食用低脂乳制品、鸡蛋等优质蛋白。

发作期间需监测血尿酸水平,症状缓解后逐步恢复低强度运动,长期管理需结合降尿酸药物治疗。

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