健康知道
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痛风症状包括关节红肿热痛、活动受限、痛风石形成及肾脏损害，治疗可通过调整饮食、药物治疗、控制尿酸及手术干预等方式进行。
1、调整饮食减少高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜等，增加低脂乳制品和蔬菜水果摄入，每日饮水超过2000毫升有助于尿酸排泄。
2、药物治疗急性期可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛，慢性期需长期服用别嘌醇或非布司他抑制尿酸生成，苯溴马隆可促进尿酸排泄。
3、控制尿酸定期监测血尿酸水平，保持数值在正常范围，避免剧烈运动和关节损伤，肥胖者需减轻体重以降低尿酸水平。
4、手术干预对于体积较大或影响功能的痛风石，可通过手术切除，合并严重关节破坏者可能需关节清理或置换手术。
痛风患者应避免饮酒及含糖饮料，适度运动控制体重，出现关节疼痛加重或发热时应及时就医复查尿酸水平。
PD1免疫治疗是通过激活人体免疫系统对抗肿瘤的生物疗法，主要适用于黑色素瘤、非小细胞肺癌等恶性肿瘤，治疗机制包括阻断PD1通路、恢复T细胞活性、抑制肿瘤免疫逃逸、延长患者生存期。
1、阻断PD1通路PD1抑制剂通过结合免疫细胞表面的PD1受体，解除肿瘤对免疫系统的抑制信号，常用药物包括纳武利尤单抗、帕博利珠单抗、信迪利单抗。
2、恢复T细胞活性治疗可重新激活被肿瘤微环境抑制的T细胞功能，增强其对癌细胞的识别杀伤能力，临床表现为肿瘤缩小或稳定。
3、抑制免疫逃逸肿瘤细胞常通过高表达PDL1分子逃避免疫攻击，PD1治疗能阻断该通路，常见不良反应包括甲状腺功能异常、肺炎等免疫相关反应。
4、延长生存期相比传统化疗，PD1治疗可使部分晚期肿瘤患者获得长期生存，疗效与肿瘤突变负荷、微卫星不稳定性等生物标志物相关。
治疗期间需定期监测免疫相关不良反应，联合放疗或靶向治疗可能增强疗效，具体方案需由肿瘤科医生根据病理类型和基因检测结果制定。
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